产后3天,体温37.8℃,子宫体轻压疼,恶露量多,且有臭味,首先考虑( )
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女性26岁已婚G3P1因剖宫产术后17月宫内妊娠约9个月腹痛2小时加剧30分钟于2005年9月25日11pm急诊入院病人述于2004年8月5日因妊娠32周外伤后胎盘早剥失血性休克在外院剖宫产一死婴术式不详术后恢复好月经一直未复潮未避孕于2005年3月20日感下腹胀满不适似有胎动在我院门诊B超检查发现宫内妊娠约16周大小建议定期检查此后一直未行产科检查常感头晕心悸尤以活动后明显今晚9pm开始阵发性腹痛开始30秒/5~6分钟伴阴道少量血性分泌物后感腹痛加剧转密来院途中突感撕裂样疼痛且延及整个下腹部感胎动消失伴阴道流血鲜红色近月经量急诊人我院起病来无明显发热恶心等不适感头晕心悸较前加重无大小便有肛门坠胀感既往病史无特殊丈夫体健GP1987年停经50天人工流产1次术后无发热月经规律体格检查P110次/分R23次/分BP90/50mmHg神清面色苍白痛苦貌尚能与医师合作双肺呼吸音清心率110次/分律齐可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音腹膨隆肝脾扪诊不满意全腹压痛尤以下腹部明显脊柱正常双下肢水肿++双肾区无叩痛实验室检查Hb67g/LWBC10.2×109/LN0.88L0.12PLT102×109/LCO2CP11.4mmol/L试提出该病人的抢救方案
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孕妇28岁孕3产034周妊娠第1胎人工流产第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产此次妊娠早期无异常情况妊娠32周时B超检查提示羊水偏多胎儿大于妊娠月份未见明显畸形孕妇体型肥胖有多饮多尿多食为明确诊断首选下列哪项检查
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女性32岁经产妇孕60天患肾盂肾炎首选药物是
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胎盘粘连
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与子宫破裂发生有关的因素有____________________________
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下列哪项不是尖锐湿疣的好发部位
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第一胎足月分娩胎盘30分钟未娩出检查子宫下段有一狭窄环此时应采取的方法是
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妊娠期急性阑尾炎可出现的症状有
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孕妇24岁孕1产039周妊娠做家务时突感阴道流水急来我院就诊1首先考虑什么诊断?2通过何种方法和标准来确定是否为羊水?3经过检查确定羊膜囊已破羊水浅绿色此时宫口开全胎头先露位于坐骨棘水平下3cm胎心率170次/分宫缩规则收缩力中等应采取何种处理措施?
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阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道膈直肠壁及黏膜其程度为
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25岁孕34周1周前开始有些乏力食欲差3天前病情加重伴呕吐巩膜发黄神智欠清而入院血压135/90mmHgSGPT254u胆红素170mmol/L尿蛋白-最可能的诊断是
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______的改变是急性胎儿窘迫最明显的临床征象
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羊水栓塞amnionicfluidembolism
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初孕妇25岁39周妊娠上午800开始阵发性宫缩1000胎膜破裂至下午1600肛门检查宫口已开全胎头先露胎位LOA胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分羊水呈草绿色粘稠胎儿娩出后下一步处理应是
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会阴Ⅲ°裂伤指
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初产妇因第二产程延长胎吸分娩胎儿体重4000g胎儿娩出后持续阴道出血有凝血块最恰当的处理是
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女性28岁孕22周无阑尾炎病史2天前突然出现转移性右下腹疼体温37.8℃血压120/80mmHg白细胞总数20.8×10/L尿常规无异常最可能的诊断是
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妊娠期阑尾炎有何特点?
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妊娠3个月末阑尾位于
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以下为急性胎儿窘迫指标的是
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心脏病孕产妇的主要死亡原因是肺栓塞
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女性28岁孕22周无阑尾炎病史2天前突然出现转移性右下腹疼体温37.8℃血压120/80mmHg白细胞总数20.8×10/L尿常规无异常经过有关科室会诊如果诊断为妊娠合并急性阑尾炎并经手术证实系阑尾炎并已穿孔行阑尾切除并放腹腔引流条术后还应进行进一步治疗下列哪项处理措施最重要
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关于妊娠合并心脏病下列说法正确的是
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糖尿病产妇娩出的新生儿不易发生低血糖
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初孕妇38岁孕2月余从事家务劳动后感胸闷而需休息近几天来半夜常因胸闷而需起床查体心率118次/分呼吸22次/分心界向左侧扩大心尖区有Ⅲ级收缩期杂音性质粗糙肺底有细湿啰音下肢浮肿+处理应是
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如图为妊娠合并淋病哪个部位感染淋菌最为多见
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糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多
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妊娠早期合并肺结核时应首选____和____治疗
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为预防产后出血的发生下列哪项是正确的
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如图为胎粪污染胎盘的示意图关于羊水分度以下说法正确的是
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关于胎膜早破下列哪项是错误的
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某女26岁已婚平素月经规律现停经50天有早孕反应尿HCG+无阑尾炎病史近3天来突感右下腹疼伴发热38℃~38.7℃查体时发现腹肌紧张右下腹压痛明显请回答下列问题最不可能的诊断是
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会阴Ⅰ°裂伤指
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关于妊娠期阑尾的位置下列哪项是正确的
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孕妇患尖锐湿疣有垂直传播的危险
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25岁初孕妇40周妊娠无多饮多尿多食症状OGTT3项阳性空腹血糖7.3mmol/L尿糖-饮食控制NST为有反应型胎心率140次/分胎头先露已衔接有稀弱宫缩估计胎儿重3300g为
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下述不是产后出血的处理原则是
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女性30岁G1P0停经32周外院产前检查时发现心脏杂音而入院既往有关节炎史体格检查T36.5℃R20次/分P84次/分BP120/70mmHg一般情况可无唇绀气促无颈静脉充盈心率84次/分律齐心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音两肺呼吸音清产科情况宫高28cm腹围92cmLOA胎心146次/分水肿+实验室检查Hb11.5g/LHCT0.34尿蛋白-试述该病人的最可能诊断及其诊断依据
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如图为妊娠期糖尿病患者的双足外观利用White分类法进行糖尿病分期正确的是
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先兆子宫破裂应与______________等疾病相鉴别
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心脏病孕妇妊娠期间最危险的时期是
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软产道损伤包括______________阴道及子宫下段的损伤
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28岁初产妇足月妊娠临产因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后产程进展良好宫口开全1小时发现胎心110次/分查羊水Ⅲ胎头sLOT即给予吸氧并行阴道助产手转胎头至LOA低位产钳娩出胎儿新生儿4000克Apgar10分随之有阴道流血鲜红15分钟胎盘胎膜完整娩出此时阴道流血已有300ml且子宫体较软应立即做何检查及处理
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对于妊娠合并巨细胞病毒感染患者你应该如何进行处理?
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如图的妊娠合并肺结核如何进行产科处理?
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关于产后出血的原因最常见的是
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诊断胎膜早破的方法有哪些?
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简述先兆子宫破裂的临床表现
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初产妇孕34周检查为臀位子宫敏感胎心140次/分3天后仍有少量阴道流水检查脉搏102次/分体温37.8℃WBC15×10^9/L中性82%胎心率156次/分合适的处理为
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胎儿窘迫的病因涉及多方面主要有_________________________
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关于胎膜早破的处理不正确的是
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孕妇24岁孕1产040周妊娠自觉胎动减少NST为无反应型进一步的检查选择何项合适
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30岁初孕妇39周妊娠阵发性腹痛12小时胎膜已破5小时宫口扩张5cm持续2小时胎头位于坐骨棘水平上1cm羊水Ⅱ度混浊胎方位LOP坐骨棘突出胎心率130次/分应如何处理
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胎盘嵌顿
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慢性胎儿窘迫多发生在______往往延续至临产并加重
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29岁初产妇妊娠40周规律宫缩3小时胎膜破裂后突然出现烦躁不安呼吸困难发绀数分钟后即死亡最可能的诊断是
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妊娠早期阑尾位于
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孕妇28岁孕3产034周妊娠第1胎人工流产第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产此次妊娠早期无异常情况妊娠32周时B超检查提示羊水偏多胎儿大于妊娠月份未见明显畸形孕妇体型肥胖有多饮多尿多食该病对妊娠的影响不包括
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孕妇红细胞平均体积>80fl红细胞平均血红蛋白>20pg可诊断为巨幼细胞性贫血
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初产妇因第二产程延长胎吸分娩胎儿体重4000g胎儿娩出后持续阴道出血有凝血块为预防产后出血下列哪项处理措施不恰当
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二八岁初孕妇孕38周阴道少量流水3小时无腹痛引起胎膜早破的常见原因除外
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图示为脐带脱垂.脐带先露和脐带脱垂对产妇和胎儿的影响哪项是错误的
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病理缩复环pathologicretractionring
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妊娠期糖尿病对胎婴儿的影响主要表现为易发生__________________及______等
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胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影沿肺门周围分布伴有右心扩大也还不能确诊羊水栓塞
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妊娠合并贫血
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28岁孕2产025周妊娠平时月经规则经量中等常感疲劳乏力胸闷检查孕妇面色苍白血压120/80mmHg心率98次/分律齐心尖区Ⅱ级收缩期杂音宫高24cm胎心率140次/分血红蛋白80g/L红细胞计数2.5×1012/L血清铁6.5mmol/L白细胞计数6×109/L血小板计数150×109/L首选的诊断是
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治疗梅毒的原则是________________及治疗期间避免性生活同时检查治疗性伴侣
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急性左心衰竭的紧急处理措施有减少____血量改善_____增加_____和减轻____
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孕妇患系统性红斑狼疮仅引起胎儿生长受限
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胎膜早破可引起早产脐带脱垂及母儿感染
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目前妊娠合并____心脏病已跃居首位此外____心脏病____心肌病心肌炎________性心脏病也占有一定比例
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羊水栓塞的抢救重点是针对_______和_______所致低氧血症呼吸循环功能衰竭预防DIC及_______预防感染
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关于胎膜早破患者阴道液的pH值说法合适的是
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急性胎儿窘迫初期胎动______继而______进而_____
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女性女29岁G2P0因停经5个多月右下腹疼痛1天于2005年9月12日4pm急诊入院病人平时月经规则LMP2005年4月5日停经40余天开始出现恶心呕吐等早孕反应持续约半个月自行消失停经4个月始感胎动一直活跃至今入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛持续性疼痛伴阵发性加剧伴恶心呕吐起病以来感畏寒发热食欲不振精神差但无阴道流血大小便尚可既往体健否认肝炎结核病史25岁结婚丈夫体健2001年7月人工流产1次体格检查T38.1℃P110次/分R25次/分BP100/60mmHg急性面容神清合作心肺正常产科情况腹部膨隆如妊娠5个月大小宫高27cm腹围90cm右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛胎方位欠清胎心140次/分律齐双肾区无叩痛实验室检查血常规Hb110g/LWBC16×109/LN0.85PLT147×109/L尿常规正常证实诊断的主要特殊检查方法试述该病人的治疗原则和具体措施
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糖尿病孕妇考虑终止妊娠的时间以妊娠38~39周左右为宜
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胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁表层
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子宫破裂胎儿未娩出者确诊为死胎亦不应经阴道娩出
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有关梅毒下列哪项描述是错误的
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初孕妇25岁39周妊娠上午800开始阵发性宫缩1000胎膜破裂至下午1600肛门检查宫口已开全胎头先露胎位LOA胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分羊水呈草绿色粘稠下列哪项诊断是对的
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胎膜早破
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如何确定为妊娠淋病菌感染?怎样治疗?其治愈的标准是什么?
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临床上病理性缩复环最多见于哪种情况
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以下为慢性胎儿窘迫指标的是
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某女28岁已婚孕50天其丈夫患巨细胞病毒感染疾病为此来门诊就诊并进行有关咨询请你回答下列问题经过产科医生积极处理分娩一外观健康男婴产妇及其丈夫想知道该新生儿是否存在着宫内感染你认为下列哪项检查没有意义
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晚期潜伏梅毒
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对高度怀疑患急性阑尾炎孕妇主张保守治疗
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早期梅毒孕妇感染胎儿的机会大于晚期梅毒孕妇
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下列哪项与妊娠期急性胆囊炎临床表现不符合
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妊娠合并甲状腺功能亢进症应终止妊娠
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29岁初孕妇32周妊娠因疲劳乏力胸闷气急1周急诊入院过去无心肝病史检查面色苍白血压130/70mmHg心率120次/分心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音肺底部有湿性啰音下肢水肿+宫高29cm胎心率138次/分血红蛋白70g/L白细胞计数5×109/L血小板计数150×10/L尿蛋白-最可能的诊断是什么?一般的处理是什么?入院后积极治疗1周孕妇一般情况好转心尖区Ⅰ级收缩期杂音肺部阴性血红蛋白90g/L白细胞计数5.2×109/L尿蛋白-进一步怎样处理?
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生殖器疱疹如图无彻底治愈方法治疗原则是减轻症状缩短病程.除局部治疗外全身用药抑制疱疹病毒增殖和控制感染.为抑制病毒DNA合成多选用
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- 胎盘滞留
- 初孕妇23岁32周妊娠阴道流水1小时入院检查无宫缩胎心率130次/分胎头先露未入盆阴道液pH呈碱性考虑胎膜早破以下处理哪项错误
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- 梅毒早期主要表现不正确的是
- 羊水栓塞的典型临床经过可分三个阶段即______________和_______
- 患急性弓形虫病的孕妇发生垂直传播时胎龄越小受损越严重
- 孕妇一次空腹血糖值≥5.8mmol/L可以诊断为糖尿病
- 初产妇孕34周检查为臀位子宫敏感胎心140次/分胎儿胎盘娩出后以下哪种处理不正确
- 有关妊娠期阑尾炎的描述下列哪条是不正确的
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- 晚期潜伏梅毒是指
- 新生儿感染尖锐湿疣主要通过____感染
- 糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是
- 孕妇35岁GP胎膜早破曾行过人工流产及孕6个月引产各一次分娩过程中由于活跃期延长经诊断为继发性宫缩乏力应用静脉点滴缩宫素加速产程进展于宫口开全1小时胎心130次/分s时产妇突然尖叫一声伴有呛咳胸闷症状测BP60/30mmHgP120次/分面色苍白下列哪项检查无助于该病的诊断
- 淋菌感染的潜伏期为____日治疗时通常首选____抗生素应遵循____________原则
- 初产妇孕34周检查为臀位子宫敏感胎心140次/分胎儿娩出后错误的处理是
- 妊娠合并肠梗阻的治疗原则是纠正水电解质紊乱及酸碱失衡解除肠梗阻和恰当的产科处理
- 如图是属于脐带异常的哪一种
- 产后出血的诊断标准及处理原则是什么?
- 脐带脱垂prolapseofumbilicalcord
- 关于妊娠期阑尾炎的治疗下列哪项是没有错误的
- 胎盘植入
- 某女24岁某宾馆服务员因尿频尿痛5天白带增多3天伴外阴肿痛就诊检查外阴肿胀阴道粘膜充血阴道有脓性白带宫颈Ⅰ°靡烂充血指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出触痛明显如果经检查在宫颈分泌物涂片中多核白细胞内找到革兰阴性双球菌应首选下列哪种抗生素治疗
- 病理性缩复环常见于下列哪种情况
- 29岁初孕妇37周妊娠有妊娠期糖尿病胎心率140次/分产前监护做NST无反应应首先采用下列哪项处理
- 35岁初孕妇14周妊娠6岁时曾患急性肾炎住院治疗1月愈以后常复查尿常规均正常此次妊娠期间产前检查记录中血压正常尿蛋白+其余无异常1周后复查尿蛋白+
- 某孕妇孕50天检查发现弓形虫IgM阳性IgG阴性此时最正确的处理措施是
- 胎儿娩出后即有持续大量阴道流血有血凝块
- 下列哪项不是胎传梅毒晚期表现
- 30岁初孕妇38周妊娠宫口扩张至5cm时胎膜自破羊水量多Ⅱ°混浊胎心率132次/分宫缩持续60~70秒间歇2~3分钟强度强并有胎心率同步减慢应如何处理
- 下列妊娠期糖尿病孕妇首选的处理方法是什么?36岁孕2产038周妊娠曾有1次妊娠5个月死胎病史OGTT3项阳性空腹血糖8.5mmol/L尿糖±NST为无反应型胎心率120次/分估计胎儿重3700g胎头先露应
- 28岁初孕妇27周妊娠因全身水肿血压增高蛋白尿1周而入院检查血压165/105mmHg胎心率130次/分宫底平脐下肢水肿+++尿检蛋白+++比重1.020细胞管型1~2个/HP肾功测定尿素10.0mmol/L尿酸0.6/mmol/L肌酐270μ;mol/L经中药降压等治疗1周后病情未见好转应为
- 会阴裂伤是如何分度的?
- 胎盘剥离后滞留
- 诊断沙眼衣原体下列哪项方法是错误的
- 某女28岁已婚孕50天其丈夫患巨细胞病毒感染疾病为此来门诊就诊并进行有关咨询请你回答下列问题现在你认为应当首先采取哪种措施
- 目前筛查淋病的金标准方法是
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- 二六岁G1P0孕29周因胎动胎心音消失1周入院经人工破膜及静滴缩宫素娩出一死女婴之后即开始不断的阴道出血经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果出血不止无凝血块假如病人系凝血功能障碍其原因最可能为
- 最常用的衣原体抗原检测法是
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- 急性胎儿窘迫主要发生在妊娠娩期
- 产后出血postpartumhemorrhage
- 关于沙眼衣原体下列哪项描述不正确
- 妊娠对糖尿病的影响正确的是
- 羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关
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- 二十四岁初孕妇孕36周1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒以往每年于春天发生类似瘙痒未做产前检查1月前肝功能正常HbsAg+无头痛头昏及眼花体查血压140/90mmHg脉搏90次/分呼吸20次/分否认高血压病史但下肢浮肿+尿蛋白±病史和体查方面考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是
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- 阑尾的位置在妊娠初期与非孕期相似随妊娠子宫的不断增大阑尾会逐渐向___向____向____移位
- 妊娠晚期感染巨细胞病毒以下哪项处理措施最为恰当