患者,男性,36岁。因咳嗽、胸痛2个月,加重伴胸闷3d,于1999年9月7日收入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少量白黏痰,偶尔痰中带血丝,并感双侧胸部隐痛,发热,体温达37.5~38.5℃,无盗汗、乏力,在当地医院就诊为“上呼吸道感染”,口服感冒药无效,8月7日摄胸片示右下肺2cm×1cm结节影,按炎症给予希普欣静点治疗1周,上述症状无好转,再次复查胸片示两肺多发性结节影,遂到省某医院住院,给予左旋氧氟沙星治疗半个月,并经皮肺穿刺2次,疑示韦格纳肉芽肿。细胞沉降率(ESR)35mm/1h,类风湿因子(RF)(-),C反应蛋白(CRP)(+),肝功能正常。应进一步做的检测是()
注意事项:
本内容均收集于互联网,版权等归原权属方所有,仅供网友学习交流,未经权属方书面授权,请勿作他用. 若发现本图侵犯了您的权益,请联系我们快速处理,感谢您对互联网分享方式的理解与配合。
相似内容
-
抗人球蛋白试验直接反应阳性应考虑
-
下列有关细胞的叙述正确的是
-
下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是
-
女婴8个月皮肤蜡黄虚胖手足颤抖2个月求诊体检肝脾轻度增大血象红细胞2.1×1012/L血红蛋白80g/L本病可能的诊断是
-
小儿极重度贫血的诊断指标是
-
成人在正常情况下产生红细胞粒细胞和血小板的唯一器官是
-
患儿男10岁发热10天体温38~39℃刺激性咳嗽明显胸痛查体双肺散在干啰音胸片左肺下野淡片状阴影为确诊首选的检查是
-
患者2岁发热3天伴咳嗽呼吸较急促50次/分心音正常双肺可闻及较固定的中细湿啰音腹部平软肝脾不大该患儿应诊断为
-
下列哪项不在全血细胞减少的范畴
-
诊断小儿肾病综合征的必备条件是
-
外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%通常不出现在下列何者
-
患儿男6岁水肿尿色红2天入院查体颜面眼睑水肿心肺听诊无异常尿常规有红细胞+++蛋白+半月前患过扁桃体炎若患儿在病程中出现精神萎靡水肿加重尿量减少氦质血症血钾增高和代谢性酸中毒BP120/80mmHg应首先考虑发生
-
明确诊断后针对病因的主要治疗应是
-
染色体结构畸变不包括
-
患儿男11个月母乳喂养近3个月来面色渐苍白间断腹泻原可站立现坐不稳手足常颤抖体检面色苍黄略水肿表情呆滞血红蛋白80g/L红细胞2.0×109/L白细胞6.0×109/L该患儿可能的诊断是
-
抗结核预防应用的化疗药物是
-
中度脱水的临床表现哪项是不正确的
-
患儿5岁发热头痛呕吐3天抽搐1次入院查体体温39℃面色苍白血常规示白细胞22×109/L中性粒细胞占0.88该患儿最可能的诊断是
-
不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是
-
巨幼红细胞性贫血时不会出现的是
-
中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于
-
患儿女2岁发热3天体温39℃流涕咳重皮肤出现红色斑丘疹体温升至40℃颊黏膜粗糙可见白色斑点最可能的诊断是
-
关于骨髓检查的适应证错误的是
-
染色体核型中缩写符号inv表示
-
患儿男14个月发热咳嗽3天气急发绀烦躁不安2小时入院体检体温39.5℃气急面色苍白明显三凹征呼吸60次/分心率180次/分两肺布满中细湿啰音肝肋下3cm胸片示右下肺点片状阴影该患儿紧急处理原则是
-
对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是
-
周围血网织红细胞增多最常见于
-
患儿男9岁尿少水肿1天体检眼睑部水肿血压140/100mmHg.尿蛋白+尿红细胞+++该患儿诊断是
-
下列哪种因子作用于较早的多能干细胞
-
为了鉴别小型原始粒细胞与原始淋巴细胞下列首选试验是
-
下列哪项组合不正确
-
下列正常血细胞的超微结构中胞质内有脂肪滴的是
-
患儿女1岁发热咳嗽3天口周围稍紫用鼻前庭导管吸氧氧流量应为
-
男婴1岁因面色苍黄毛发稀枯3个月就诊血常规示Hb89g/L中性粒细胞较大并有分叶过多骨髓象示幼红细胞巨幼变为了明确诊断首先应选择的检查是
-
患者男18岁发热原因不明持续10多天血常规检查发现大量可疑幼稚细胞肝脾肿大应做的检查是
-
患儿男3岁发育落后少动发绀有蹲踞现象胸骨左缘2~4肋间可闻Ⅲ级收缩期喷射性杂音X线示胸片心脏外形呈靴型应诊断为
-
原粒与原红鉴别不符合原粒特征的是
-
正常人每天需要叶酸
-
骨髓检查的禁忌证是
-
关于α-醋酸萘酚酯酶α-NAE染色下述概念正确的是
-
下列哪项不符合贫血时机体代偿现象
-
骨髓造血干细胞体外培养不形成
-
中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低
-
血管外溶血常见于下列疾病但除外
-
患儿女5岁尿少水肿2天颜面与下肢非凹陷性水肿血压130/90mmHg尿常规蛋白质+红细胞20个/HP白细胞2个/HP首先考虑的诊断是
-
婴幼儿骨穿宜选用的部位是
-
最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是
-
营养性缺铁性贫血的主要病因是
-
红细胞渗透脆性增高主要见于
-
营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是
-
巨幼红细胞性贫血时下列哪项是错误的
-
下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变
-
关于晚幼粒细胞错误的是
-
血液学研究的对象不包括对血液和造血组织的何种研究
-
不符合β-地中海贫血杂合子的是
-
孕妇和哺乳者每天需要叶酸为
-
小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为
-
骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义
-
下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷
-
患儿男9个月呕吐腹泻伴体温升高38℃1天腹泻12次/天水样便1天前误饮不洁水查体皮肤弹性差精神萎靡眼眶及前囟凹陷体重下降6%中毒症状明显实验室检查外周血白细胞总数稍增加淋巴细胞明显增多大便镜检无特殊发现该患儿的补液方案为
-
中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于
-
在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体
-
患儿2岁体检发现胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音肺动脉瓣区第二音亢进伴固定性分裂该患儿的诊断是
-
男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为
-
男性45岁2个月来疲劳盗汗腹胀外周血白细胞为20×10/L中性分叶核粒细胞为85%杆状核粒细胞为5%下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病
-
风疹与麻疹的主要鉴别点是
-
珠蛋白分子结构异常称为
-
下列哪项符合血管外溶血的实验室检查
-
患儿7个月呕吐腹泻4天大便10~15次/天呈蛋花汤样尿量极少皮肤弹性差呈花纹状眼前囟明显凹陷心音低钝四肢厥冷大便镜检偶见白细胞血清钠124mmol/L该患儿腹泻的病因可能是
-
患儿9岁诊断为肾病综合征因水肿尿少给予利尿消肿治疗患儿发生腹胀乏力膝反射减弱心音低钝心电图出现U波治疗中需及时补充
-
抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是
-
早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是
-
扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是
-
关于急性粒细胞白血病AML和急性单核细胞白血病AMoL下列说法正确的是
-
骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括
-
Ph染色体是哪一组染色体异常
-
PNH患者实验室检查结果阳性的是
-
染色质超微结构中的异染色质下列描述不正确的是
-
患儿5岁发热头痛呕吐3天抽搐1次入院查体体温39℃面色苍白血常规示白细胞22×109/L中性粒细胞占0.88为确诊最为必要的检查是
-
抗人球蛋白试验阳性时应首先怀疑下列哪种疾病
-
1岁半小儿其父患浸润性肺结核有咯血小儿与父母同住无任何症状胸片未见异常结核菌素试验阳性应采取的措施是
-
病态造血一般不包括下列哪一项
-
有关血红蛋白尿的说法下列不正确的是
-
患儿女10个月诊断化脓性脑膜炎抗生素治疗10天病情好转体温正常近2天又出现发热抽搐前囟饱满颅缝分离应首先考虑并发
-
Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验
-
不符合水痘皮疹特点的是
-
胚胎第4周时造血器官是
-
冷凝集素测定不增高的疾病为
-
急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是
-
热性惊厥发作中最首要的处理是
-
血小板内不存在的是
-
下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是
-
久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥多考虑为
-
关于珠蛋白合成障碍可能导致下列哪些情况发生
-
患者女10岁无明显前驱病史近3天来颜面水肿伴少尿肉眼血尿测血压150/100mmHg查尿常规示蛋白质+++红细胞>100个/HP白细胞15~20个/HP管型5~10个/HP血沉50mm/h血BUN15mmol/L.血C0.1g/L该患儿最可能的诊断是
-
缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是
-
血片上红细胞呈棘形盔形等异常形态时可见于下列哪种疾病
-
中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成
-
为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血首选试验是
-
变性珠蛋白小体生成试验阴性参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过
你可能感兴趣的试题
- 小儿腹泻中度脱水伴中度的酸中毒血钠含量是127mmol/L此患儿补充累计损失量首选的液体是
- 除下列哪项外其余均可引起血管内溶血
- 皮疹在腋窝肘窝腹股沟处密集可有皮下出血点形成紫红色帕氏线的见于
- 下述哪项不符合急性血管内溶血
- 动脉导管未闭脉压增大的主要原因是
- 血红素是
- 夏季3岁小儿突然高热体温40℃惊厥一次体检神清面色红咽红心肺腹-神经系统未见异常最可能的诊断是
- 下列哪个是大细胞低色素性贫血
- 支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
- 重度脱水伴休克时扩容治疗采用的液体张力是
- 小儿下呼吸道的解剖特点是
- 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现
- Burkitt淋巴瘤最多见的异常核型是
- 有关红细胞渗透脆性简易试验的描述正确的是
- 下列哪项属于遗传性溶血性贫血
- 患者女性35岁头晕乏力面色苍白1年活动后心慌气急2个月来诊为确定患者有无贫血首选的化验指标是
- 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色下列概念不正确的是
- 下列关于多能造血干细胞的叙述哪项是错误的
- 最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染
- 患儿3个半月混合喂养腹泻2个月大便5~6次/天稀或糊便无脓血食欲好面部湿疹体重5.8kg最可能的诊断是
- 下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的
- 不属于增生性贫血血象的病是
- 下列正常血细胞的超微结构中表面没有微绒毛的是
- 区别中性中幼中性晚幼和中性杆状核粒细胞时最重要的标志是
- 患者女性43岁血红蛋白55g/L红细胞则其贫血程度为
- 患儿女9个月8kg发热呕吐腹泻3天大便蛋花汤样无腥臭味尿量明显少精神萎靡皮肤弹性差眼凹陷唇樱红四肢凉诊断为婴儿腹泻血钠132mmol/L第一天补液种类应选择
- 不符合IDA的实验检查结果是
- 女婴5个月3天来咳喘伴发热来诊查体热病容喘憋烦躁不安三凹征+呼吸急促64次/分心率168次/分两肺喘鸣音为主少量细湿啰音腹软肝肋下2cm该患儿最可能的诊断是
- 患儿男3岁体格瘦小乏力多汗活动后气促哭闹时唇周青紫胸骨左缘2-3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂X线示右心房右心室扩大最可能的诊断是
- 属于红细胞生成减少所致的贫血是
- 冷凝集试验正常参考值是
- 骨髓细胞外铁可增高的疾病不包括
- 患儿男14个月发热咳嗽3天气急发绀烦躁不安2小时入院体检体温39.5℃气急面色苍白明显三凹征呼吸60次/分心率180次/分两肺布满中细湿啰音肝肋下3cm胸片示右下肺点片状阴影患儿在治疗过程中突然抽搐1次呈全身性四肢抽动前囟饱满眼睑及球结膜水肿立即行腰穿脑脊液除压力增高外余正常最可能的诊断是
- 患儿女4岁低热干咳皮肤结节性红斑疱疹性结膜炎多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于
- 患儿女1岁面色苍黄1个月虚胖毛发稀疏易疲乏时而烦躁和肢体震颤食欲减退体检肝肋下3cm质中脾肋下1.5cm查血常规Hb90g/LRBC2.45×1012/LMCV98flMCH34pgMCHC35%最可能的诊断是
- 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义
- 患者男62岁慢性咳嗽10年近半月来出现阵发性干咳持续痰中带血X线胸片显示左肺下叶不张为明确诊断最有意义的检查方法为
- 肾病综合征的特征中最主要的是
- 染色体核型46XYdel6q表示
- 肺炎时不属于肾上腺皮质激素使用指征的是
- 患者30岁男性贫血外貌MCV86flMCH9pgMCHC0.34其贫血属于
- 红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合而引起膜结构和功能的异常STP是指
- 患儿男10个月母乳加米糊喂养未添加其他辅食近两个月来患儿面色苍白食欲减退肝脾轻度大Hb80g/LRBC3.5×10/12LWBC正常本病治疗哪一项是正确的
- 诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是
- 患儿女8个月咳喘3天近1天症状加重查体呼吸70次/分口周发绀心率180次/分心音低钝双肺密集细湿啰音肝于右肋下3cm最可能的诊断是
- 正常成人血红蛋白有几种
- 红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞
- 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
- 男性17岁头昏乏力一年检验红细胞2.2×10/L血红蛋白80g/LMCV120flMCH41pg诊断为巨幼细胞贫血行骨髓检查下列哪项不符合该病的骨髓象改变
- 下列哪一项不是人体的造血器官
- 在pH6.5磷酸盐缓冲液中泳向阳极的血红蛋白为
- 下列不属于造血功能障碍所致的贫血是
- 小儿重度脱水有明显周围循环障碍扩容液输注时间为
- 小儿肾病综合征出现最早的表现是
- 人体内具有多向分化能力的造血细胞是
- 6岁小儿轻度贫血的诊断指标是
- β-地中海贫血与下列何项无关
- 下列哪项不属于骨髓检查的范围
- 营养性巨幼细胞贫血伴有神经系统症状时首选维生素B的治疗方案是
- 患者体内由于抗原-抗体反应导致血管内溶血主要是由于
- 正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期
- 下列选项不属于临床血液学研究内容的是
- 患儿男9个月呕吐腹泻伴体温升高38℃1天腹泻12次/天水样便1天前误饮不洁水查体皮肤弹性差精神萎靡眼眶及前囟凹陷体重下降6%中毒症状明显实验室检查外周血白细胞总数稍增加淋巴细胞明显增多大便镜检无特殊发现若脱水纠正后中毒症状仍无好转正确处理为
- 急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是
- 以下哪项试验用于免疫性溶血的检查
- 自我复制能力最强的细胞是
- 遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是
- 不符合原红细胞特点的是
- 生物毒素可直接破坏红细胞膜结构包括
- 下列哪项符合维生素B12的代谢理论
- 患儿女5岁尿少水肿2天颜面与下肢非凹陷性水肿血压130/90mmHg尿常规蛋白质+红细胞20个/HP白细胞2个/HP其在入院第2天突然出现呼吸困难肺底湿啰音心率150次/分尿量减少尿素氮5mmol/L肌酐80mmol/L应首先考虑出现
- 法洛四联症最早且主要的临床表现是
- 下列符合幼淋巴细胞形态特征的是
- 下列哪项不是B细胞的免疫标志
- X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是
- 符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是
- 患者男性35岁溃疡病出血贫血貌MCV85f1MCH28pgMCHC32%贫血性质为
- 油镜连续观察骨髓象要求分类计数的有核细胞数是
- 下列属于染色体疾病的是
- 急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是
- 红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为
- 缺铁性贫血患者的实验室检查是
- 轻型和重型腹泻的主要区别点是
- 生理性贫血最明显的时间为生后
- 患儿男1岁半平日偏食常有腹泻咳嗽已会独立行走玩耍正常近2个月来面色苍黄逗之不笑时有头部肢体颤抖不能独站外周血象血红蛋白100g/L红细胞2.5×1012/L白细胞计数4×109/L中性粒细胞分叶过多本例可诊断为
- 下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高
- 结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结硬结直径20mm并出现水疱坏死判断结果是
- 维生素B12对下列哪种疾病有价值
- 正常成人主要的造血器官是
- 下列哪项不符合PAS染色的结果
- 营养性巨幼细胞贫血是因为缺乏
- 男婴2个月高热2天继之体温不升反应差拒奶时有尖叫间断抽搐查体面色青灰皮肤黄染唇发绀双眼凝视前囟饱满心肺无异常腹较胀脐部红肿明确诊断后针对病因的主要治疗应是
- Downssyndrome属于染色体畸变中
- 患儿男10个月母乳加米糊喂养未添加其他辅食近两个月来患儿面色苍白食欲减退肝脾轻度大Hb80g/LRBC3.5×10/12LWBC正常最可能的诊断是
- 患儿男7岁水肿尿少3天入院查体神清眼睑水肿明显双下肢非凹陷性水肿血压140/90mmHg心肺无异常该患儿最可能的诊断是
- 多种溶血的特殊检查下列哪一组是错误的
- 血红蛋白是由
- 胞体大并有伪足染色质呈纤细网状一个大而清晰的核仁核形略有扭曲胞浆毛玻璃样灰蓝未见颗粒符合何种细胞的形态特征
- 小儿2岁生后4个月出现发绀哭吵甚时有抽搐史查体发育差发绀明显心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音胸片示肺血少右心室增大心腰凹陷呈靴形心此患儿的诊断应是
- 导致右心室舒张期负荷过重的先心病是