继发性腹膜炎常见致病菌是（）。

男52岁阑尾切除术后5天体温升高最高达39℃大便稀每日十余次伴有里急后重感查体下腹部深压痛无反跳痛未触及肿块直肠指诊直肠前壁有肿块突出压痛并有波动感血常规示白细胞总数升高为明确诊断最有意义的检查是

右输尿管中段1.3cmX线不显影结石.应采用

经产妇28岁妊娠37周阴道无痛性多量流血5小时入院查血压80/60mmHg脉搏102次/分无宫缩宫底在剑突下2指臀先露胎心94次/分骨盆外测量正常本例最恰当的处理是

女35岁劳累后心悸气短10年近1周间断咯血无发热查体双颊皮肤紫红口唇轻度发绀颈静脉无怒张两肺底少许湿啰音心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音肝脾不大下肢无水肿本病致死的主要原因是

男42岁呕吐腹泻两天意识模糊烦躁不安半天急诊入院查体BP110/70mmHg神志恍惚巩膜中度黄染颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm双上肢散在出血点实验室检查Hb90g/LWBC3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖+尿酮-尿镜检-如果患者躁动不安不宜选用

男35岁间断水肿5年余近1周来加重实验室检查尿蛋白++++血浆白蛋白25g/L为明确诊断首选的实验室检查是

男60岁吞咽困难2个月未进食1周不能进水3天伴乏力口渴尿少皮肤无弹性眼窝下陷消瘦该患者发生的水电解质平衡失调是

原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是

调整胰岛素剂量最简便的检查是

初产妇26岁妊娠40周规律宫缩8小时入院查髂棘间径25cm骶耻外径20cm坐骨结节间径7.5cm枕右前位胎心134次/分肛查宫口开大4cmS+31小时后产妇呼叫腹痛难忍检查宫缩1～2分钟一次持续45秒胎心102次/分子宫下段压痛明显肛查宫口开大5cm胎头O此时产程受阻的主要原因是

男40岁患十二指肠溃疡择期经上腹正中切口行胃大部切除术并置切口内乳胶片引流一般拔除引流片的时间为

男40岁因3周来发热咳嗽气短入院已用青霉素环丙沙星等治疗2个星期症状无缓解并出现发绀既往有血友病史多次输血制品查体T38.9℃颈部腋下可及直径约1cm左右的淋巴结光滑无压痛肺部可闻及湿性啰音胸片显示间质性肺炎实验室检查血WBC4.0×109/L多次血痰培养无细菌生长为明确诊断应做的检查是

下列情况是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因除了

男20岁恶心食欲减退1周伴发热尿黄2天实验室检查AST358U/LALT564U/LTBil59μmol/LAKP正常应首先考虑的诊断为

男25岁突感上腹部剧痛2小时查体血压130/80mmHg脉搏110次/分板样腹肠鸣音消失实验室检查血红蛋白120g/L血白细胞数8.0×109/L以下提示病情危险的是

血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括

男25岁突感上腹部剧痛2小时查体血压130/80mmHg脉搏110次/分板样腹肠鸣音消失实验室检查血红蛋白120g/L血白细胞数8.0×109/L首先应采取的检查为

患儿男10岁反复水肿半年尿常规蛋白+++～++++红细胞8～18/HP血尿素氮10.8mmol/L30mg/dl白蛋白15g/L1.5g/dlBP150/100mmHg诊断考虑为

初孕妇30岁妊娠38周因胸闷憋气不能平卧3日遂入院检查血压120/80mmHg脉搏110次/分呼吸22次/分心尖部闻及3/6级收缩期杂音半卧位时颈静脉轻度怒张双肺底闻及湿啰音本例最可能的诊断是

男30岁患甲状腺功能亢进症1年早晨起床时发现出现双下肢不能动查体双下肢膝腱反射减退无肌萎缩血钾测定2.0mmol/L你认为最可能的情况是

[A3/A4型题]女72岁1小时前不慎摔伤右髋部查体右下肢短缩外旋50畸形右髋肿胀不明显但有叩痛为证实诊断首先需要的检查是

1型糖尿病是

心电图P-R间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室最可能的诊断是

女35岁劳累后心悸气短10年近1周间断咯血无发热查体双颊皮肤紫红口唇轻度发绀颈静脉无怒张两肺底少许湿啰音心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大心尖部局限性舒张期隆隆样杂音肝脾不大下肢无水肿［假设信息］该患者脉率86次/分心率102次/分心律不齐第一心音强弱不等最可能的心律失常是

多见于儿童及青壮年的是

不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是

患儿男7个月因腹泻1天发热39℃于9月13日入院查体精神可无明显脱水征咽红大便呈蛋花汤样脂肪球+其引起腹泻的最可能病因是

有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是

男48岁慢性乙型肝炎10年肝功能反复异常1个月前因搬家劳累3周来症状加重并出现黄疸查体重病容深度黄疸肝掌及蜘蛛痣+腹胀腹水征+实验室检查ALT200IU/LTBil400μmol/LPTA23%HBsAg+最可能的诊断

结核性腹膜炎腹腔穿刺液为

男37岁方向盘挤压上腹部6小时上腹腰部左肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃BP90/60mmHgP110次/分上腹肌紧张有压痛轻度反跳痛移动性浊音-肠鸣音正常实验室检查白细胞18.4×109/L中性89%淋巴细胞11%对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是

成人多囊肾是

男30岁4个月来胸部发麻渐渐累及下肢双下肢乏力10天伴小便潴留并置导尿管无疼痛体检胸5以下触觉消失有马鞍回避双下肢振动觉消失肌力3度膝踝反射亢进Babinski征阳性腹壁反射消失腰穿示脊管不完全阻塞脑脊液蛋白0.5g/L糖氯化物和细胞数正常可能的诊断为胸5以下脊髓

男30岁1年前下岗近5个月来觉得邻居都在议论他常不怀好意地盯着他有时对着窗外大骂自语自笑整天闭门拨110电话要求保护有诊断意义的症状还包括

男50岁2个月来间歇性无痛性全程血尿近3天来加重伴有血块B超双肾正常膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物为明确诊断最重要的进一步检查措施是

结核性脑膜炎最常侵犯的脑神经是

在第二代抗精神病药物中最易出现锥体外系副作用的药物是

男58岁反复咳嗽咳痰20余年气促心悸下肢间断性水肿2年病情加重伴发热1周来诊查体T38.5℃呼吸急促口唇发绀双肺叩诊过清音中下肺有湿啰音心率108次/分律整无杂音双下肢水肿++［假设信息］该患者病情继续恶化出现昏睡动脉血气分析示PaO50mmHgPaCO80mmHg最可能的并发症是

鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列意义不大的是

泌尿系肿瘤的血尿是

有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是

男31岁建筑工人不慎从约3m高处跌下骑跨于铁栏杆上伤后尿道流血会阴皮肤青紫肿痛最可能的诊断是

男35岁烧伤总面积70%Ⅲ度烧伤60%在外院度过休克期创面有感染伤后4天人院近2天来腹泻黑粪以往无溃疡病史对该患者首先应检查

漏出性胸液

女.28岁肥胖体型多毛月经周期60天至180天不等婚后3年未孕男方检查正常不孕最可能的原因是

女78岁离休干部患慢性阻塞性肺疾病COPD40年近半年来加重长期住院近3天来畏寒高热咳嗽咳黏稠痰气急查体T38.8℃呼吸急促发绀肺部可闻及湿啰音痰培养为正常口腔菌胸部X线检查示右肺上叶实变影伴叶间裂下垂该患者最可能的诊断是

消化性溃疡的特点是

男37岁方向盘挤压上腹部6小时上腹腰部左肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃BP90/60mmHgP110次/分上腹肌紧张有压痛轻度反跳痛移动性浊音-肠鸣音正常实验室检查白细胞18.4×109/L中性89%淋巴细胞11%如果当时处理不当远期的并发症可能是

激素类抗癌药是

男35岁间断水肿5年余近1周来加重实验室检查尿蛋白++++血浆白蛋白25g/L［假设信息］肾活检病理类型为微小病变型肾病初治时的首选治疗方案是

患儿女8个月腹泻3天每日大便6～8次大便含泡沫多有豆腐渣样细块有尿近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗查体一般尚好口腔黏膜有白色乳凝块状物心肺腹无异常最可能的诊断是

不符合先天性甲状腺功能减退症表现的是

男21岁持续发热腹泻1周2～3次/日便中有黏液右下腹隐痛头痛恶心呕吐一次伴食欲缺乏查体T39℃神志清表情淡漠肝肋下2cm脾肋下1cm实验室检查末梢血WBC2.9×10/LNO.80L0.20.粪常规检查WBC+RBC少许未见虫卵粪便培养无致病菌生长该病例确诊最关键的检查为

隐性手足搐搦症可出现的阳性体征是

女50岁汽车撞伤左小腿局部肿痛畸形反常活动有片状皮肤擦伤出血现场紧急处理时最重要的是

男56岁自述间歇无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊查体一般状态好轻度贫血貌双肾未触及膀胱区叩诊清音该病例首选的简便检查方法是

关于糖尿病的胰岛素治疗正确的是

确诊为急性呼吸窘迫综合征ARDS时纠正缺氧的首选措施是

患儿男7岁1天来寒战高热T39.8℃烦躁不安右膝下方剧痛膝关节呈半屈曲状拒动查体右小腿近端皮温尚可压痛阳性早期确诊主要依靠

男15岁上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血经泼尼松治疗后好转但在病理第4周出现尿蛋白++红细胞15～20/HP肾功能及血清补体C3正常提示存在

无生育要求的45岁以下中重度子宫内膜异位症患者选择

女50岁反复低热1年.伴四肢大小关节肿痛实验室检查WBC8.0×10/LHb100g/LANA-.RF+经多种抗生素正规治疗无效可能的诊断是

可导致出血性膀胱炎的药物是

男51岁胸骨后剧烈疼痛4小时伴大汗淋漓查体血压80/40mmHg心率134次/分面色苍白四肢冰冷心电图示急性广泛前壁心肌梗死该患者血压低的原因是

胃溃疡患者腹痛的规律是

有关继发型结核发生的描述不正确的是

小儿腹泻时口眼补液盐ORS液的电解质张力是

绒毛膜癌常用的联合化疗方案是

男32岁10天来腹痛腹泻每日大便4～6次呈暗红色果酱样查体右下腹痛实验室检查粪便镜检红细胞+++白细胞-白细胞为9.1×10/L红细胞3.7×10/L对本例诊断最有参考价值的实验室检查是

男35岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查体神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音为明确诊断应首先进行的检查项目是

胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音P亢进最可能的诊断是

浸润黏膜固有层的膀胱肿瘤的分期是

消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物以下所选药物中错误的是

肝硬化时腹腔穿刺液为

女20岁反复发作呼吸困难胸闷咳嗽3年每年秋季发作可自行缓解此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊体检双肺满布哮鸣音心率90次/分律齐无杂音［假设信息］给予足量特布他林博利康尼和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转呼吸困难严重口唇发绀此时应采取

抗代谢类抗癌药是

女38岁四肢无力双下肢水肿及皮下出血点2月实验室检查尿蛋白++红细胞++ANA1320血小板62×10/L有光过敏最可能的诊断是

主动脉瓣关闭不全

疹退后有色素沉着的是

男18岁2天来发热伴腹痛腹泻日10余次初为稀便后为黏液脓血便伴里急后重粪常规检查WBC15～20/HPRBC5～10/HP该患者诊断急性细菌性痢疾其发病机制为

女55岁体重76kg身高160cm因多饮多尿确诊为2型糖尿病经饮食治疗和运动锻炼2个月后空腹血糖为8.8mmol/L餐后2小时血糖13.0mmol/L进一步治疗应选择

类白血病反应可见

艾滋病的主要传播途径之一是

女35岁脸圆脸红向心性肥胖1年余患者明显的乏力和口干查体腹部皮肤可见紫纹皮肤薄血压160/80mmHg闭经1年对定性诊断最有帮助的试验

盆腔感染并腹膜炎

女40岁发现颈部肿大6年近半年来常感心悸多汗食量加大查体无突眼甲状腺Ⅱ度肿大结节状脉搏116次/分心肺腹无异常发现其诊断可能是

女58岁绝经10年阴道流血伴流液2个月就诊行分段诊刮诊断为子宫内膜癌Ⅰ期肌层浸润深度>1/2首选治疗方案为

男66岁昏迷1天入院既往无糖尿病史查体BP160/85mmHg实验室检查血糖38.9mmol/L血钠150mmol/L血pH7.35血酮体弱阳性可能诊断是

下列肺炎中一般不会发生感染中毒性休克的是

神经垂体贮存的激素是

男45岁不慎被烧伤Ⅱ度Ⅲ度面积达60%体重60kg其伤后按公式计算第一个8小时应补充所需的丢失液体量为烧伤后应积极抗休克治疗应迅速补液补液量常用公式计算伤后第一个24小时每1%烧伤面积Ⅱ度Ⅲ度每公斤体重应补胶体与电解质液共1.5ml此为其伤后的丢失液体量故该患者其丢失液体量应为5400ml伤后第一个8小时应补给总量一半则为2700ml本题考点为丢失量不包括24小时常规补液量2000ml

女29岁人工流产术中突感胸闷头晕恶心查体面色苍白大汗淋漓血压70/50mmHg脉搏50次/分此时应首先给予

属非典型抗精神病药物是

感染性休克伴腹膜炎

急性阑尾炎穿孔

经产妇62岁绝经11年阴道反复流血4个月就诊查体肥胖一般情况好血压150/105mmHg妇科检查阴道少许血液宫颈光滑子宫正常双附件正常确诊的最佳方法是

男35岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查体神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音此患者的急诊处理应

女35岁已婚10小时前出现上腹部胀痛6小时前疼痛转移至右下腹伴恶性呕吐体温升高查体腹肌紧张右下腹压痛反跳痛阳性肠鸣音减弱血常规示白细胞总数及中性粒分类升高早期的最佳治疗方法是

初孕妇30岁妊娠38周因胸闷憋气不能平卧3日遂入院检查血压120/80mmHg脉搏110次/分呼吸22次/分心尖部闻及3/6级收缩期杂音半卧位时颈静脉轻度怒张双肺底闻及湿啰音为明确诊断首先应选择的辅助检查是

不符合肾小球源性血尿的是