患者男,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕;一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状;查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ~Ⅳ级。心电图示:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,右上腔静脉影增宽,肺容积缩小,心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺动脉__(中度)。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。进一步检查可发现()。

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- 患者男性65岁身高171cm体重66kg既往高血压17年近期胸闷憋气心前区疼痛经超声心动图冠脉造影等检查发现冠状动脉三支病变欲择期行冠脉搭桥手术术前突发烦躁呼吸急促前胸部疼痛高热改急诊行冠脉搭桥手术入室发现患者神志清醒血压167/97mmHg心率121次/分律齐脉搏血氧饱和度92%心电图S-T段低平对于重症手术的患者一定要重视心电图和胸部X线片检查其原因不包括
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- 患者女性60岁体重48kg身高160cm下腹痛阴道不规则出血4月余诊断为宫颈癌行全子宫切除术11个月后下肢疼痛诊断右下肢骨转移经皮给芬太尼镇痛并口服大量镇痛药为预防病理性骨折拟行右腿骨转移瘤切除髓内钉固定术患者支气管哮喘40余年冠心病2年余目前服药控制好一般状况尚可看患者时除常规辅助检查结果血常规生化心电图胸部X线片外还应注意
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- 患者男61岁冠心病7年6小时前胸骨后剧痛为压榨性并向左臂放射先后含硝酸甘油2次疼痛稍缓解烦躁不安出汗查体急性痛苦面容体温36.5℃血压100/70mmHg脉率100次/分心界不大律齐心音低未闻及奔马律及杂音双肺少许湿啰音肝脾未及冠脉搭桥患者围术期的危险因素
- 天然免疫过程中最主要的负调节细胞因子是
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- 患者女42岁发现风湿性瓣膜病6年2周前因感冒出现呼吸困难咳嗽不能平卧查体半卧位颈静脉充盈双肺底湿性啰音心率125次/分心律不齐心尖区舒张期杂音肝肋下0.5cm下肢轻度水肿其麻醉处理正确的是
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- 患者男61岁冠心病7年6小时前胸骨后剧痛为压榨性并向左臂放射先后含硝酸甘油2次疼痛稍缓解烦躁不安出汗查体急性痛苦面容体温36.5℃血压100/70mmHg脉率100次/分心界不大律齐心音低未闻及奔马律及杂音双肺少许湿啰音肝脾未及该患者术前治疗用药包括
- 所有T细胞特征性标志是
- NK细胞抑制性受体是
- 参与Ⅰ型超敏反应的细胞包括
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- B淋巴细胞表面的特有受体是
- ABO血型不合引起的溶血属于
- 患者女34岁甲状腺功能亢进查体颈部弥漫性肿大心悸发汗体重降低兴奋多语双手平行前举有细震颤血压160/100mmHg心率120次/分术前心率应小于
- 气管内麻醉用于呼吸系统疾病患者的缺点有
- B细胞不具有的功能是
- 患者男68岁因前列腺肥大拟行前列腺切除术入院30小时前行前列腺活检术6小时前突发寒战高热体温40℃血压进行性下降至80/40mmHg且神志逐渐淡漠病房予降温补液治疗不见好转遂转入ICU既往冠心病史3年稳定性心绞痛规律服药治疗查体T38.3℃P120次/分R30次/分BP90/43mmHg静点多巴胺15μg/kg·min患者烦躁查体欠合作双肺听诊散在湿啰音心律齐未闻杂音皮肤湿冷双下肢无水肿双侧巴宾斯基征阴性病房吸氧前查血气pH7.19PaCO222mmHgPaO250mmHgBE-10mmol/L血糖12mmol/L查血常规WBC24×109/LN91%Hb120g/LPlt100×109/L生化BUN20mmol/LCr285μmol/L肝功能和电解质基本正常ECG窦速胸部X线片双侧弥漫性实变对此类患者如何维持心肌氧供需平衡避免急性心肌缺血的发生
- TI-Ag
- 与Tc细胞活化增殖分化无关的分子为
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- 专职抗原递呈细胞是
- 患者男性65岁身高171cm体重66kg既往高血压17年近期胸闷憋气心前区疼痛经超声心动图冠脉造影等检查发现冠状动脉三支病变欲择期行冠脉搭桥手术术前突发烦躁呼吸急促前胸部疼痛高热改急诊行冠脉搭桥手术入室发现患者神志清醒血压167/97mmHg心率121次/分律齐脉搏血氧饱和度92%心电图S-T段低平对心肌缺血的预防不妥的做法是
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