患者男，70岁。以"反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周"为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。患者的治疗措施包括（）

男28岁晨醒时自觉右耳后痛2天后口角歪向左侧舌右侧味觉减退对响声感到非常不适右眼有不适感无耳鸣听力下降和肢体无力等体检右侧不能蹙额皱眉闭目露齿时口角向左侧歪舌右侧前部的味觉减退右耳存在过听现象在外耳道和耳郭发现疱疹病变最可能定位于

增生型肠结核病理特征是

女性30岁全身多部位出血20天化验PLT28×109／L临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜ITP下列关于该病时血小板的描述正确的是

患者女52岁3年来反复发作劳累时心慌气短有时夜间憋醒咳嗽1年来腹胀少尿下肢水肿间断服用呋塞米与地高辛治疗1周前感冒后症状加重心悸纳差查体血压105/70mmHg颈静脉怒张双肺底少许湿啰音心界向左扩大心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音心率98bpm节律不齐肝肋下3cm脾未及双下肢水肿该患者最可能的诊断是

女性50岁3个月来乏力面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大无发热光过敏和出血表现肝脾肋下未触及化验Hb75g/LMCV86fl网织红细胞10%WBC7×109／LPLT110×109／L尿胆红素-尿胆原强阳性诊断为溶血性贫血下一步最关键的检查是

患者女64岁乏力腹胀厌食2年查体肝病面容巩膜轻度黄染结膜苍白胸前有数枚蜘蛛痣有肝掌腹膨隆全腹无明显压痛及反跳痛肝肋下未触及脾肋下3cm移动性浊音阳性双下肢压陷性水肿腹水患者给予利尿剂长期口服临床上经常用下列哪种利尿药效果最好

患者男性53岁常规体检时发现脾肋下6cm化验WBC130×10/L分类中幼粒15%晚幼粒20%杆状核20%分叶中性粒20%嗜酸8%嗜碱3%淋巴细胞14%PLT380×10/LNAP-最常用化疗方案是

十岁女童反复出现意识丧失及动作中止有时伴咀嚼吞咽等动作事后对发作全无记忆发作时脑电图可见3Hz棘-慢波智力基本正常该患儿的预后为

患者男55岁头晕两周来诊两周前测血压160/100mmHg口服降压O号1片/日服用2天因头晕未见好转来诊测血压170/95mmHg实验室检查血肌酐130μmol/L既往体检测血压150/90mmHg未治疗糖尿病1年吸烟35年20支/日其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死该患者高血压危险分层为

男性22岁搬重物时突然出现胸痛随即出现呼吸困难并逐渐加重查体右肺呼吸音消失为明确诊断首先进行的检查是

女性72岁肺间质纤维化病史5年近2年出现呼吸困难渐进加重3天来突然右胸痛呼吸困难加剧查体BP180/80mmHgR38次／分P150次／分杵状指pH7.50PaCO228mmHgPaO244mmHg患者经上述处理后仍有呼吸困难呼吸频率40次／分此时血气分析最可能的为哪项

女性35岁农民1个月前曾腹泻大便每日4～6次稀便近半月不规则发热伴肝区痛体检T39.2℃无黄疸肝肋下5cm触痛+血WBC8.5×109／LN80%首先考虑的诊断为

患者女26岁反复头痛10年每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点继之出现双颞部搏动样头痛伴恶心呕吐和畏光睡眠后缓解未见神经系统异常体征有家族史头颅CT未见异常为了防止发作应

女32岁重症肌无力患者近3个月症状渐加重出现四肢无力进食费力和饮水呛咳但无呼吸困难口服吡啶斯的明片有暂时好转若患者肺部感染被证实下列哪种抗生素不宜使用

患者男性45岁诊为急性坏死性胰腺炎入院后出现进行性呼吸困难面罩吸氧氧流量5L/分后血气分析显示pH7.48PaO245mmHgPaCO235mmHgHCO20mmol/L双肺可闻少量湿啰音既往史胆石症7年否认高血压冠心病病史该患者酸碱失衡的类型是

女性30岁全身多部位出血20天化验PLT28×109／L临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜ITP下列支持ITP诊断的查体正确的是

女性75岁突发意识不清2小时头部CT示右侧基底节出血临床诊断首先考虑的为以下哪项

患者男65岁晨起时发现言语不清右侧肢体不能活动既往有高血压病史发病后3小时来诊查体神志清楚血压165/88mmHg运动性失语右侧中枢性面舌瘫右侧肢体肌力2级无病理征头颅CT回报未见异常考虑诊断为

女性70岁高血压病20年2个月前开始乏力食欲缺乏伴恶心呕吐查体血压170/100mmHgHb70g/L血肌酐600μmol/L该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是

男性35岁因劳力性心慌气急5年体检确诊为风湿性心脏瓣膜病超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚开放呈鱼嘴状瓣口面积0.8cm2腱索稍增粗其他瓣膜正常心脏听诊心尖部有以下哪项

患者女性70岁心前区绞痛发作持续2小时自含硝酸甘油无效来院急诊心电图示ⅡⅢaVF导联呈弓背抬高5mmVl-3导联ST段水平压低3mm偶发室早1次诊断急性心肌梗死2小时后心电图ⅡⅢaVF导联出现病理性Q波心肌梗死部位应是

高血压病伴低血钾

女性55岁感冒后服速效感冒胶囊2天后全身起痒疹尿量减少至500～600ml/天尿蛋白+尿沉渣镜检RBC3～5/HPWBC5～10/HPB超双肾稍增大血肌酐200μmol/L诊断首先考虑以下哪项

女性60岁糖尿病史13年目前优降糖6片／天二甲双胍3片／天空腹血糖控制在8.1mmol/L左右近期出现左侧足部溃疡检查足背动脉搏动消失左足溃烂有异味下一步治疗不正确的是

男性59岁头晕乏力心慌半年低热四肢酸痛半月来就诊体检体温38.6℃重度贫血貌皮肤散在出血点颈部可扪及花生大小淋巴结3枚脾肋下2cm化验血红蛋白52g/L白细胞2.5×109/L血小板25×109／L血片中有核红细胞并见巨大红细胞及巨大血小板腹腔CT示脾大淋巴结活检正常骨髓涂片增生活跃原始细胞占0.2020%胞质中可见Auer小体红系有巨幼样变并有小巨核细胞此时的确切诊断是

男26岁四肢麻木行走困难酸痛伴吞咽发音困难16小时排尿无障碍检查四肢呈弛缓性瘫痪四肢腱反射消失起病后次日腰穿脑脊液压力和化验均正常肌酶正常其电生理改变主要为

患者男性40岁劳累性呼吸困难3年近日来因感冒后呼吸困难加重夜间不能平卧咳嗽体力受限轻微活动感心悸呼吸困难查体血压110/80mmHg呼吸32次／分双肺可闻及湿啰音心率110次／分律齐心尖区第一心音亢进和开瓣音有隆隆样舒张中晚期杂音P2亢进心电图示窦性心律二尖瓣型P波患者在治疗期间体检发现心率140次／分心律失常心音强弱不等此时首选

患者男性32岁低热干咳1个月X线胸片示双下肺散在结节状阴影血WBC及分类正常反复使用多种抗生素治疗临床表现及实验室检查无明显变化体检无异常发现治疗应首选的药物是

患者女性37岁甲状腺功能亢进治疗2个月自行停药2个月因急性阑尾穿孔紧急手术治疗术后呕吐腹泻大汗T40℃P140/分R36/分BP70/50mmHg心律绝对不齐心率168次／分患者心电图检查最可能显示的是

男性25岁多食消瘦2个月2周前受凉后咳嗽1天来出现恶心呕吐体检T37.5℃BP80/50mmHgP124次／分呼吸急促眼球凹陷为明确诊断最有意义的检查是

患者女性30岁双手近端指间关节疼痛轻度肿胀3个月伴不规则低热体温波动在37.5～38.8℃有光过敏1年化验血PLT50×109／LWBC2.8×109/L尿蛋白++首选的检查是

女性50岁近1年来体重明显增加约15kg近来感乏力记忆力减退食欲缺乏双下肢非指凹性水肿查血清TSH15.2μU/ml正常0.6～4μU/ml尿红细胞5/HP病因最常见的是

女性60岁间断上腹痛3年伴有食欲缺乏和消瘦1天前呕血约400ml黑稀便7～8次每次约40ml体检BP100/70mmHgHR120次／分肝肋下未及脾肋下4cm化验血Hb65g/LALT140U/LHBsAg+治疗首选

患者男性44岁活动中突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐既往没有类似的头痛发作首先考虑进行的检查是

患者男性19岁摔倒后右膝关节血肿1小时就诊其兄弟血友病B病史入院经检查确诊为血友病B血友病B的治疗错误的是

女性48岁阵发性腹部胀痛1天伴恶心呕吐呕吐为胃内容物近3个月来有时腹胀大便为黏液脓血便查体BP17/12kPaP88次／分腹胀右下腹触及一斜行肿块质韧有压痛腹部透视见一个气液平面WBC11.5×109/LHb85g/L首选的治疗措施为

男性22岁体检时怀疑心脏有异常前来门诊最后确认无器质性心脏病本例心电图检查可能出现的改变是

患者男性20岁1个月前曾患扁桃体炎半个月后出现双下肢水肿血压150/100mmHg尿蛋白+++RBC15～20/HPScr188μmol/L近1周来尿量200～300ml／天血压170/120mmHg尿蛋白++Hb110g/L血抗链O400U/mlC为0.32g/LAlb32g/LScr588μmol/LHCO19mmol/L患者最可能的原发病是

女性50岁咳嗽咳痰病史20年曾多次住院抗感染治疗3天来咯血每天约120ml伴咳嗽咳痰加重吸烟史20年每天1包已戒3年高血压病史10年X线胸片示双下肺纹理增粗紊乱查体BP150/95mmHg双下肺可闻及干湿性啰音诊断首先考虑

男性64岁10天来发热咳嗽近3天来出现全身散在瘀斑表情淡漠而住院BP70/40mmHgHb96g/LWBC18×109/LPLT30×109／L血片可见破碎红细胞PT18秒正常对照14秒骨髓增生活跃巨核细胞增多为明确诊断最有意义的检查是

女性40岁咳嗽乏力5个月查体浅表淋巴结未触及X线胸片双肺斑片条索阴影右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影密度均匀边缘欠清痰涂片抗酸杆菌++既往史5年前因胃癌行胃大部切除术本次发病予HERZ抗结核治疗3个月复查X线胸片双肺斑片阴影明显吸收但右上球形阴影略有增大体重减轻诊疗宜选

女性70岁高血压病20年2个月前开始乏力食欲缺乏伴恶心呕吐查体血压170/100mmHgHb70g/L血肌酐600μmol/L如果双肾增大对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是

男性59岁头晕乏力心慌半年低热四肢酸痛半月来就诊体检体温38.6℃重度贫血貌皮肤散在出血点颈部可扪及花生大小淋巴结3枚脾肋下2cm化验血红蛋白52g/L白细胞2.5×109/L血小板25×109／L血片中有核红细胞并见巨大红细胞及巨大血小板患者最可能的诊断是

患者女64岁乏力腹胀厌食2年查体肝病面容巩膜轻度黄染结膜苍白胸前有数枚蜘蛛痣有肝掌腹膨隆全腹无明显压痛及反跳痛肝肋下未触及脾肋下3cm移动性浊音阳性双下肢压陷性水肿对于难治性腹水可以采用下列哪些方法

女性25岁孕3个月疑葡萄胎恶心呕吐2周每日呕吐8～10次伴乏力头晕查体甲状腺可及心率100次／分血糖5.1mmol/L尿酮体++++FT3FT4增高诊断首先考虑

患者女59岁阵发心悸3年近1周来感冒后症状加重偶有胸闷气短查体BP130/80mmHg心音强弱不等心律不齐HR136次/分二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音双下肢水肿若该患者不能转复窦性心律控制心室率药物可选用

男性50岁近半年来出现6次发作性右手抽搐每次发作时神志清楚持续1～5分钟自动停止就诊时发现眼底视盘水肿右侧肢体轻偏瘫药物治疗首选

属于M受体抑制药的是

男22岁腹泻便秘交替半年伴低热乏力纳差体检发现轻度贫血貌右下腹轻压痛无腹部肿块为明确诊断下列检查最重要的是

男性70岁咳嗽咳痰20天食欲缺乏腹泻2天神志不清伴抽搐2小时糖尿病史20年不规律口服降糖药治疗病史采集应重点注意

男性16岁全身水肿10天体格检查血压125/75mmHg腹水征阳性尿蛋白+++6.5g/d沉渣RBC0～2/HP血ALT30U/L血Alb22g/L胆固醇8mmol/LBUN10.5mmol/LScr98μmol/L抗链O200U/ml血IgG4.5g/L血C3为0.088g/L应用氮芥时出现静脉炎可缓解疼痛并起治疗作用的是

男60岁有高血压病史15年演讲时突然出现头痛呕吐右侧偏瘫在急救转运到医院的途中呼吸停止紧急气管插管查体昏迷双侧瞳孔不等大左右=5.03.0mm对光反应消失血压200/120mmHg目前情况下应当特别注意下列哪个并发症的发生

女性28岁关节痛双下肢水肿3周尿蛋白5g/d尿沉渣RBC10～20/HPWBC5～10/HP尿培养阴性血肌酐105μmol/LANA+诊断SLE还需的指标为

男性27岁北方郊区农民半月来发热体温渐上升到39℃以上伴乏力纳差腹胀咳嗽咳痰来诊体检T39.5℃P88次／分BP110/80mmHg精神萎靡两肺可闻及少许湿啰音脾肋下可及血WBC3.8×109/L中性0.71单核0.08淋巴0.22病原治疗首选

患者男性20岁1个月前曾患扁桃体炎半个月后出现双下肢水肿血压150/100mmHg尿蛋白+++RBC15～20/HPScr188μmol/L近1周来尿量200～300ml／天血压170/120mmHg尿蛋白++Hb110g/L血抗链O400U/mlC为0.32g/LAlb32g/LScr588μmol/LHCO19mmol/L如诊断Goodpasture综合征下列检查结果阳性的是

男性26岁半月前感冒出现鼻塞流涕无发热用环丙沙星3天后恶心乏力低热关节疼痛查尿糖阳性尿蛋白++尿红细胞16～20/HPScr413μmol/L血钾低血磷低血糖正常尿渗透压低双肾大下列有助于该病诊断的检查是

女性75岁突发意识不清2小时头部CT示右侧基底节出血患者病情进行性加重出现海马沟回疝正确的瞳孔变化是

患者女性41岁6个月来皮肤及巩膜发黄伴皮肤瘙痒来诊体检巩膜及皮肤黄染肝肋下2cm质硬无压痛脾肋下5cm考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是

患者男55岁头晕两周来诊两周前测血压160/100mmHg口服降压O号1片/日服用2天因头晕未见好转来诊测血压170/95mmHg实验室检查血肌酐130μmol/L既往体检测血压150/90mmHg未治疗糖尿病1年吸烟35年20支/日其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死适合该患者的药物治疗方案包括

患者女性22岁因面部皮疹双下肢水肿1年少尿1周收入院查体BP150/100mmHg颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布双下肢凹陷性水肿化验尿沉渣镜检RBC满视野／HP尿蛋白定量6.8g/天血清白蛋白24.8g/L血肌酐268μmol/LC3下降ANA+ds-DNA+不是狼疮临床活动指标的是

患者男35岁因胸闷气促咳嗽咳痰2周伴盗汗乏力入院查体颈静脉怒张心率112次/分心界向左右扩大心音减弱未闻及病理性杂音如患者超声心动图结果示右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm此时治疗的首选方法是

患者男性20岁1个月前曾患扁桃体炎半个月后出现双下肢水肿血压150/100mmHg尿蛋白+++RBC15～20/HPScr188μmol/L近1周来尿量200～300ml／天血压170/120mmHg尿蛋白++Hb110g/L血抗链O400U/mlC为0.32g/LAlb32g/LScr588μmol/LHCO19mmol/L该患者目前最可能的诊断是

女性40岁4小时前劳动时出现剧烈头痛呕吐查体有脑膜刺激征查体发现一侧眼球内收位外展不能上下活动不受限提示脑神经损害为

患者女59岁阵发心悸3年近1周来感冒后症状加重偶有胸闷气短查体BP130/80mmHg心音强弱不等心律不齐HR136次/分二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音双下肢水肿如果应用华法林抗凝需要控制INR为

患者男性55岁间歇性发作咽下困难5个月可因情绪激动诱发食管造影未见异常患者在等候检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛其治疗首选药物是

患者女28岁以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院患者入院前一天参加宴会饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛疼痛呈持续性刀割样并很快转移至全腹后稍有缓解但仍以右下腹为主深呼吸变换体位时加剧静卧两腿屈曲时腹痛减轻同时伴有恶心呕吐当日食物无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒发热无寒战未排气排便既往史无右下腹疼痛史有反复发作的中上腹疼痛及反酸胃灼热史服用胃药可缓解无呕血便血史查体体温38.0℃P88次/分R37次/分BP120/80mmHg急性面容神志清楚平卧位两腿屈曲心肺未见异常腹部平坦未见胃肠形及蠕动波全腹肌紧张拒按有明显压痛反跳痛以右下腹为主肾区叩痛阴性下一步应立即为患者做哪些检查及实验室检查

患者女性38岁人工流产后出现双手指关节痛5个月伴晨僵约1小时左右对症用中药治疗效果不佳查体双手第12掌指关节MCP肿胀压痛明显第4近端指间关节PIP肿胀压痛明显X线示关节间隙正常双手骨质疏松可见小囊性破坏样改变最有利于判断病情的活动性的指标

患者女18岁半个月前患结膜炎2天前突然出现上腹部钝痛恶心呕吐呕吐后腹痛不缓解查体腹平软上腹正中压痛+实验室检查血常规示WBC10.6×109/LNE85%尿淀粉酶1500U/L该患者的初步诊断为

患者女20岁受凉后发热1周体温39度伴咳嗽咳黄痰胸痛经抗炎治疗后体温下降胸痛消失但出现胸闷憋气乏力查体右中下肺叩浊音呼吸音消失血常规WBC13.2×109/LNE88%治疗包括下列哪些项

患者女42岁以发作性喘息咳嗽20年加重2天为主诉住院伴有胸闷心悸夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎体检患者神志清楚呼吸急促R25次/分口唇发绀两肺满布哮鸣音心率124次/分律齐动脉血气分析提示PaO271mmHgPaCO227mmHgpH7.31诊断首先考虑

患者女性70岁心前区绞痛发作持续2小时自含硝酸甘油无效来院急诊心电图示ⅡⅢaVF导联呈弓背抬高5mmVl-3导联ST段水平压低3mm偶发室早1次诊断急性心肌梗死此时最合适的处理是

女性25岁孕3个月疑葡萄胎恶心呕吐2周每日呕吐8～10次伴乏力头晕查体甲状腺可及心率100次／分血糖5.1mmol/L尿酮体++++FT3FT4增高以下哪一项最可能与该患者的病理情况有关

女性60岁间断上腹痛3年伴有食欲缺乏和消瘦1天前呕血约400ml黑稀便7～8次每次约40ml体检BP100/70mmHgHR120次／分肝肋下未及脾肋下4cm化验血Hb65g/LALT140U/LHBsAg+患者上消化道出血原因可能为

患者女20岁受凉后发热1周体温39度伴咳嗽咳黄痰胸痛经抗炎治疗后体温下降胸痛消失但出现胸闷憋气乏力查体右中下肺叩浊音呼吸音消失血常规WBC13.2×109/LNE88%该病治疗原则是

患者男68岁3年前发生急性心肌梗死保守治疗好转阵发性夜间呼吸困难一周来诊查体血压120/70mmHg两肺下野可闻及水泡音心界向左下扩大HR110次/分心尖部2级收缩期杂音双下肢水肿该患者一直应用地高辛及利尿剂一天发生腹泻后出现心动过缓心率48次/分BP95/60mmHg心电图示Ⅱ度房室传导阻滞应该

患者男65岁吸烟30年1周来反复发作胸痛与体力活动有关休息可以缓解6小时前出现持续性疼痛进行性加剧伴气促不能平卧查体神志清楚BP90/65mmHgHR120次/分律齐心尖部可及3级收缩期杂音双肺可闻及干鸣音及湿啰音CK-MB60IU/L该患者的诊断最可能是

患者男65岁晨起时发现言语不清右侧肢体不能活动既往有高血压病史发病后3小时来诊查体神志清楚血压165/88mmHg运动性失语右侧中枢性面舌瘫右侧肢体肌力2级无病理征此时最适宜的治疗是

女性48岁干咳气短4个月余血沉56mm/hX线胸片示双侧肺门影增大胸部HRCT显示双侧肺门淋巴结肿大双肺广泛分布1.3mm结节影PPD-为进一步明确诊断有意义的检查是

患者女64岁乏力腹胀厌食2年查体肝病面容巩膜轻度黄染结膜苍白胸前有数枚蜘蛛痣有肝掌腹膨隆全腹无明显压痛及反跳痛肝肋下未触及脾肋下3cm移动性浊音阳性双下肢压陷性水肿患者腹胀难忍口服呋塞米80mg每日两次5天后患者出现烦躁不安计算力和定向力障碍可能是出现了下列哪种情况

患者女26岁反复头痛10年每次发作前半小时眼前出现闪光和暗点继之出现双颞部搏动样头痛伴恶心呕吐和畏光睡眠后缓解未见神经系统异常体征有家族史头颅CT未见异常最可能的诊断为

女性35岁农民1个月前曾腹泻大便每日4～6次稀便近半月不规则发热伴肝区痛体检T39.2℃无黄疸肝肋下5cm触痛+血WBC8.5×109／LN80%为明确诊断应首先检查

女性37岁左上肢血压160/90mmHg21.3/12kPa右上肢血压120/80mmHg16/10.7kPa胸背部肾区及腹部未闻及血管杂音伴视力下降眼底可见血管扩张及小血管瘤形成可能的诊断为

与HLA-B27关系密切的疾病是

男性26岁半月前感冒出现鼻塞流涕无发热用环丙沙星3天后恶心乏力低热关节疼痛查尿糖阳性尿蛋白++尿红细胞16～20/HPScr413μmol/L血钾低血磷低血糖正常尿渗透压低双肾大肾活检已明确诊断主要的药物治疗是

患者男30岁头痛头晕伴血压高2年体检BP190/110mmHg右180/100mmHg左心率76次/分中上腹部可闻及血管杂音辅助检查血钾4.0mmol/L钠140mmol/L氯96mmol/L空腹血糖7.0mmol/L下列哪些药物可引起反射性心动过速

患者女性24岁近3年来反复发作遇冷后手指苍白疼痛继之发紫伴双手皮肤肿胀增厚近5个月经常咳嗽不伴咳痰有时活动后气短确诊此患者需进一步检查下列哪项

原发性支气管肺癌

患者女性45岁糖尿病4个月平时血糖控制较好双下肢水肿2周查体BP120/80mmHg双下肢凹陷性水肿眼底正常化验尿蛋白5.0g/天沉渣镜检RBC25～30个/HP血肌酐正常对患者诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是

患者女性28岁闭经半年查体发育正常营养中等心肺阴性肝脾不大无水肿确诊最有价值的检查是

男性30岁发热咽痛10天后出现肉眼血尿此后3天肉眼血尿消失3周后尿沉渣镜检RBC20～25/HP以变形红细胞为主尿蛋白++查体未见异常BP130/80mmHg血肌酐正常ANA阴性C3降低父母及哥哥体健该病的病理类型最可能为

女性45岁3年前于当地医院诊断为肺结核间断HER治疗1年自觉症状好转停药未复查半年后因病变进展改服HERZ治疗半年查痰涂片抗酸杆菌+×3本患者宜选用

女性35岁4年前始反复上腹痛空腹时出现餐后缓解今晨突然出现剧烈腹痛来诊查体BP85/45mmHg体温38.9℃上腹部压痛反跳痛及肌紧张肠鸣音减弱RBC4.2×1012／LWBC22×109/LN0.90可能的诊断是

急性白血病的主要临床表现是

患者女性30岁因肥胖半年就诊查体身高156cm体重80kg血压180/90mmHg血浆皮质醇8AM54μg/dl正常25μg/dl如上述检查结果正常以下最可能异常的是

男性50岁6年来反复发作性上腹部疼痛伴尿淀粉酶增高多次诊为急性胰腺炎近2个月腹痛呈持续性餐后加重厌油腻大便中有未消化食物残渣自发病以来体重明显下降治疗应考虑选择

男性40岁近半个月来低热乏力腹胀查体体温38℃腹稍膨隆软无压痛移动性浊音阳性腹部B超中等量腹水脾稍大肝回声稍增强血WBC正常血沉90mm/小时诊断首选考虑

男性45岁轻体力劳动者初诊LADA查体身高1.76m体重54kg心肺腹部正常此患者全天热能摄入应为

男性35岁因劳力性心慌气急5年体检确诊为风湿性心脏瓣膜病超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚开放呈鱼嘴状瓣口面积0.8cm2腱索稍增粗其他瓣膜正常心律失常最常出现的是

患者男55岁头晕两周来诊两周前测血压160/100mmHg口服降压O号1片/日服用2天因头晕未见好转来诊测血压170/95mmHg实验室检查血肌酐130μmol/L既往体检测血压150/90mmHg未治疗糖尿病1年吸烟35年20支/日其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死老年性高血压的特点有

男性71岁干部反复胸闷心悸10多年心前区剧烈疼痛12小时入院入院时心电图除aVR导联外其余导联ST段压低当天CPK52.7U/LLDH612.5U/L下列可减少或控制其心律失常发生的药物是