患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况，陈述正确的护理问题是

患儿男2岁被诊断为急性感染性喉炎患儿出现喉鸣和吸气性呼吸困难烦躁不安口唇发绀双眼圆睁头面出汗肺部呼吸音明显减弱心音低钝此患儿喉梗阻的程度为

患者女性45岁3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块近1个月来肿块逐渐增大故来院就诊体检左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块边界不清表面不甚光滑活动度尚可患侧乳头内陷为近期出现同侧腋窝可扪及2个散在可推动的淋巴结初步怀疑为乳癌上述患者乳癌根治术后为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

患儿男母乳喂养体重8kg身长72cm坐稳并能左右转身能发简单的爸爸妈妈的音节刚开始爬行其月龄可能是

患者女性41岁胆囊结石病史2年主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩背部放射伴有腹胀恶心呕吐等症状体检示体温38.9℃脉搏112次/分血压106/85mmHg右上腹部有压痛肌紧张反跳痛实验室检查WBC10.5×109/L中性粒细胞0.79在非手术治疗期间减轻疼痛的护理措施不包括

患者男性60岁上腹隐痛日益加深的巩膜皮肤发黄和瘙痒近2个月纳差便稀乏力体重减轻8kg体检消瘦巩膜皮肤明显黄染肝肋下5cm边缘钝质中无结节无触痛胆囊及脾均未触到无移动性浊音初步诊断为胰头或壶腹周围癌该病的典型症状是

妊娠期高血压综合征的治疗原则是

患者男性53岁晨起吃油煎荷包蛋2个后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊此时下列护理措施中正确的是

3岁小儿的平均身长是

患者男性31岁有胃溃疡穿孔修补手术史3天前出现腹痛腹胀伴呕吐肛门停止排便排气经检查诊断为肠梗阻现最重要的是应了解

患儿6岁素体虚弱近日来不思饮食嗳腐吞酸大便量多而臭脘腹饱胀舌质淡红苔白腻护士应判断该患者的病位在

患者女性47岁发现右侧乳房内无痛性肿块2个月体检右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块表面不光滑边界不清质地硬局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结可被推动经活组织病理学检查证实为乳癌拟行乳癌改良根治术乳癌改良根治术的主要特点是

患儿女5个月T38.9℃咳嗽呛奶有少量痰双肺可闻及散在的干湿哕音护士首先应采取的措施是

患者女性68岁风湿性心脏病下床洗漱就餐走动后即气喘出汗自诉心慌胸闷但卧床休息时无此不适最恰当的指导是

患儿男性10个月阵发性哭闹呕吐8小时果酱样大便2次腹部有腊肠样包块考虑为急性肠套叠护士考虑医生首选的检查治疗是

女性69岁因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流病人在一次灌洗等渗盐水过程中突发心悸畏寒面色苍白此时护理人员应

患者女性48岁理发员下肢酸胀沉重5年活动或休息后减轻体检见小腿内侧有蚓状团块足靴区有色素沉着预防此病的措施为

患者女性58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗给予抗感染补液对症治疗日输液量1000ml今晨输液过程中突然出现胸闷胸骨后疼痛继之呼吸困难严重发绀主诉有濒死感听诊心前区可闻及响亮持续的水泡声护士提供的恰当的护理措施是

患者女性82岁昏迷卧床4天近日发现其骶尾部皮肤出现红肿热但皮肤表面无破损该期属于压疮的

患者男性45岁因胸部损伤张力性气胸急诊入院为配合抢救护士必须准备的物品是

患者女性65岁有肝硬化病史5年因饮食不当出现呕血黑便1天入院呕吐暗红色液体3次量约800ml解黑便2次量约500g查体体温37.8℃脉搏120次/分呼吸22次/分血压85/60mmHg神志萎靡面色苍白四肢湿冷医嘱予以输血800ml最有可能出现的并发症为

患者女性82岁昏迷卧床4天近日发现其骶尾部皮肤出现红肿热但皮肤表面无破损若置患者于侧卧位压疮好发于

患者女性65岁主诉外阴部有一块皮肤特别痒手一抓就出血经妇科检查发现外阴局部变白组织脆而易脱落有血性分泌物常采用的诊断方法是

患者女性38岁患有滴虫性阴道炎患者向护士询问内裤的处理方法

男性56岁深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛呼吸困难血压下降应立即采取的护理措施是

患者女性20岁农民为系统性红斑狼疮患者患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是

患者女性36岁近一段时间出现不规则阴道出血经量增多并感到阴道排液增多并有恶臭建议进行

适合新生儿沐浴时水温是

乳癌病人乳房皮肤出现橘皮样改变是由于

肾损伤病人由于大出血休克在短时间内死亡的类型是

患者女性49岁农民2年前无明显诱因出现双腕双手关节和双膝踝足跖趾关节肿痛伴晨僵时间约10分钟疼痛以夜间明显影响行动实验室检查血沉55mm/LRF+关节X线检查双手骨质疏松腕部关节间隙变窄有关关节的护理是

患儿女1岁多汗睡眠不安查体可见枕秃方颅和肋缘外翻X线检查长骨钙化带消失干骺端呈毛刷样杯口状改变骨骺软骨带增宽骨密度减低治疗本病时口服维生素D剂量为

患者男性26岁高热1周1年来有注射毒品史体检可见Osler结和Roth斑心脏听诊可闻及杂音应首先采取的措施是

患者女性23岁使用青霉素10天后出现发热关节肿痛荨麻疹全身淋巴结肿大腹痛等症状该患者可能出现

患儿男3岁1岁起青紫逐渐加重哭后更严重有昏厥史胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音无震颤心脏X线片呈靴形心影应考虑为

患者女性高血压病经住院治疗血压已控制健康宣教时护士应指导病人饮食下列不正确的是

患者男性65岁诊断为胆道泥沙样结石拟行胆总管空肠RouxenY吻合术WBC11.5×109/L中性粒细胞0.75血清总胆红素162μmol/L谷丙转氨酶215U/L凝血酶原时间PT18秒在抗感染的基础上下列哪项措施最有针对性

患者女性50岁腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块疼痛不能回纳伴恶心呕吐肛门不排气腹透腹腔胀气有数个液平肠嵌顿性疝的急诊术前准备错误的是

患者男性28岁伤寒持续高热5天每晨8amT39.0℃左右4pmT39.6℃左右此热型符合

患者男性30岁患肝硬化4年近两日其大部分时间昏睡可唤醒有扑翼样震颤肌张力增加脑电图异常锥体束征阳性该患者可能出现了

患者女性23岁停经48天阴道少量流血1天晨4时突发下腹剧痛伴恶心呕吐及一过性晕厥面色苍白血压70/40mmHg脉搏126次/分妇科检查阴道畅有少量血液宫颈举痛明显后穹隆触痛+盆腔触诊不满意尿妊娠试验弱阳性护士在配合医生抢救此病人时优先做的操作是

患者男性20岁阑尾炎手术后第4天切口红肿压痛下列哪项护理措施最关键

某病人8岁2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛X线片示右肱骨髁上伸直型骨折在护理过程中应特别注意是否伤及

患者男性60岁患左下肢静脉曲张20年行大隐静脉高位结扎加小腿静脉分段结扎术后3小时起立行走时小腿处伤口突然出血不止紧急处理应

患儿男7岁水肿尿少肉眼血尿3天BP135/100mmHg眼睑及下肢水肿尿常规尿蛋白++红细胞满视野/高倍镜经治疗病情好转能恢复上学但需免上体育课的指标是

患者女性67岁因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪患者说话口齿不清体质瘦弱大小便失禁近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色皮下可触硬结为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处不可选用的是

患者男性58岁胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影并左胸腔积液支气管纤维镜检查为鳞癌行左上肺叶加淋巴结切除手术后第2日病情平稳病人可进行的活动是

患儿男7岁左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战患肢活动受限左胫骨上端剧痛且有深压痛血白细胞21×109/L中性粒细胞90%X线片正常可能是

患者男性30岁自诉乏力心慌怕热心率120次/分入院查甲亢的各项指标异常医生诊断甲状腺功能亢进护士进行饮食指导的主要内容是

患者男性60岁因在家打扫卫生拖地突发心前区疼痛疼痛难忍并伴有胸闷憋气来医院就诊既往患者有糖尿病史10年经检查医生诊断为前间壁心肌梗死收入院治疗急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是

患儿5天母乳喂养出生第3天食奶量明显减少第4天皮肤出现黄染而就诊体检体温36℃脐部周围皮肤红肿诊断为新生儿脐炎首要的护理措施是

某男14岁出现肩部增宽口唇长出胡须对其正确的健康教育是

妊娠期小腿下半部出现水肿的孕妇正确的处理措施是

患者女性30岁诊断再生障碍性贫血血常规显示红细胞3.0×1012/L血红蛋白60g/L白细胞2.8×109/L血小板80×109/L该病人最大的危险是

诊断癫痫最有价值的检查是

胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是

患者女性62岁胃癌血压150/95mmHg中度贫血消瘦术前准备不是必要的项目是

患者女性35岁疱疹感染医嘱抗病毒溶液静脉推注正确的操作是

患儿男出生后3天母亲发现其面部轻度黄疸关于生理性黄疸出现时间应为出生后

患者女性42岁因消瘦烦躁3个月主诉入院入院诊断为甲状腺功能亢进若需要进一步做坞131I试验则患者在试验前应禁食的食物为

患者男性42岁慢性风湿性心瓣膜病15年近1年来活动后心慌气短主要的护理问题是

患者女性51岁因肝硬化肝性脑病住院病人淡漠少言常衣冠不整反应迟钝对此期患者的饮食护理应注意

患者女性5岁家长主诉患儿烦躁不安哭闹不止手抓外阴部妇科检查分泌物增多外阴阴蒂尿道口阴道口黏膜充血水肿有脓性分泌物自阴道口流出诊断为婴幼儿外阴阴道炎护士为患儿冲洗阴道用

患者男性73岁1型糖尿病最佳的治疗方案是

患者男性45岁患冠心病10年余间断胸闷1周1天前于夜间突然被迫坐起频繁咳嗽严重气急咳大量粉红色泡沫痰该患者首先考虑的诊断是

患者男性65岁因心脏病合并心力衰竭急诊入院患者呼吸困难发绀恐惧烦躁不安为防止患者受伤应采取的保护措施是

患者男性40岁股骨颈骨折石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫此时护士应立即

患儿女6岁皮肤同一部位出现丘疹水疱有的水疱内含清亮液体有的呈浊性液还有的已破溃结痂护士根据患儿皮疹特点考虑是

患者女性65岁有肝硬化病史5年因饮食不当出现呕血黑便1天入院呕吐暗红色液体3次量约800ml解黑便2次量约500g查体体温37.8℃脉搏120次/分呼吸22次/分血压85/60mmHg神志萎靡面色苍白四肢湿冷医嘱予以输血800ml该患者出血最可能的原因为

患者男37岁因急性胆囊炎行胆囊切除术后术后带有引流管护士为其翻身侧卧时正确的做法是

患者男性67岁患慢性支气管炎近几天咳嗽加剧痰液黏稠不易咳出给予超声雾化吸入治疗首选的药物是

患者男性30岁因被批评感到压抑服敌敌畏被家人及时发现送医院诊治反映患者病情变化的最主要观察指征是

患者男性50岁右上腹胀痛3个月伴黄疸3周体检肝肋下3cm剑突下4cm质硬移动性浊音+B超肝内有一占位性病变最有助于诊断的检查是

患者男性30岁因车祸致右侧胸部损伤1小时后送至急诊室诊断开放性气胸做胸腔闭式引流治疗护士对其进行的正确健康教育内容是

患者女性42岁因消瘦烦躁3个月主诉入院入院诊断为甲状腺功能亢进患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为

患者女性65岁有高血压病史10年最近稍事活动即出现胸闷心悸气急症状该患者的心功能为

患者女性平时月经正常宫内妊娠43周未临产NST2次无反应OCT10分钟内出现晚期减速2次1周前E/C比值15现仅7应该的处理是

患者男性60岁上腹隐痛日益加深的巩膜皮肤发黄和瘙痒近2个月纳差便稀乏力体重减轻8kg体检消瘦巩膜皮肤明显黄染肝肋下5cm边缘钝质中无结节无触痛胆囊及脾均未触到无移动性浊音初步诊断为胰头或壶腹周围癌治疗方法应选择

患者男性45岁患冠心病10年余间断胸闷1周1天前于夜间突然被迫坐起频繁咳嗽严重气急咳大量粉红色泡沫痰对该患者正确的护理是

一孕妇29岁既往体健近1年来发现HBsAg阳性但无任何症状肝功能正常经过十月怀胎足月顺利分娩一4500g男婴为阻断母婴传播对此新生儿最适宜的预防方法是注射

血栓性外痔的主要临床表现为

患者女性36岁近年来感觉双下肢沉重酸胀易疲乏休息后症状减轻就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起蜿蜒成团Trendelenburg试验阳性目前最主要的护理诊断是

患者男性18岁因车祸致头部受伤伤后当即昏迷1小时清醒后诉头痛有呕吐右上肢肌力Ⅱ级脑脊液检查有红细胞CT扫描见左额顶叶低密度灶其中有散在点状高密度影观察该病人的生命体征的顺序是

患者男性19岁不慎将脚划伤TAT试验阳性接受TAT脱敏注射时出现轻微反应护士采取的正确措施是

患者女性38岁医生诊断为卵巢癌今日手术护士协助患者床上翻身活动应在手术后

患者女性31岁妊娠32周突感有较多液体自阴道流出诊断为胎膜早破为防止脐带脱垂采用的卧位是

患者男性18岁因车祸致头部受伤伤后当即昏迷1小时清醒后诉头痛有呕吐右上肢肌力Ⅱ级脑脊液检查有红细胞CT扫描见左额顶叶低密度灶其中有散在点状高密度影目前的关键处理措施是

患者男性47岁有肝硬化病史10年2小时前因劳累突然出现恶心呕吐呕出咖啡色液体约1500ml伴头晕心慌急诊收住院体格检查血压85/50mmHg急性痛苦面容面色苍白四肢厥冷腹部平软肝肋下未及脾肋下2.5cm该患者目前存在的最主要的护理诊断是

患者男性47岁因误服大量巴比妥类药物入院住院期间患者呼吸呈周期性变化呼吸由浅慢逐渐变为深快然后转为浅慢经过一段时间呼吸暂停又重复上述变化其形态如潮水起伏该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是

患者男性28岁诊断为尺桡骨骨折疑已经发生骨筋膜室综合征应立即采取的处理措施是

患者男性37岁头部外伤后昏迷2小时曾呕吐数次入院测血压20/10.7kPa脉搏60次/分呼吸12次/分考虑脑挫裂伤给予非手术治疗降低颅内压的主要措施是

患儿2岁发热2天后口角舌面及齿龈处出现成簇小水疱部分破溃成溃疡颌下淋巴结肿大咽充血心肺正常该患儿可能的疾病是

对全肺切除术后病人正确的护理措施是

患者男性53岁消化性溃疡病史10年近2个月来上腹痛呈现无规律性伴有失眠体重下降X线钡餐检查提示有龛影患者下一步首先要进行的检查

患者女性25岁淋雨后打喷嚏咳嗽鼻塞流涕开始为清水样3天后变稠伴有咽痛轻度畏寒头痛对该患者的护理措施正确的是

患者女性50岁心慌气短10余年2日前突然咯血呈鲜红色混有泡沫既往有关节肿痛病史体检面部轻度发绀心率86次/分二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音心电图提示P波呈双峰状应首先考虑的疾病是

患者女性临产4小时宫缩25～35秒间隔4～5分钟胎心140次/分先露部头高浮突然阴道流水色清宫口开大1指下面处理不正确的是

患者女性59岁风心病伴二尖瓣狭窄6年伴心房颤动5年无明显原因突然出现意识障碍最可能的原因是

患者男性60岁高血压10年与同事争吵后突然剧烈头痛呕吐到医院就诊查血压200/110mmHg腰穿显示颅内压增高其主要危险是

成人男性患者小腿骨折行石膏管型固定后诉小腿外侧疼痛足背麻木可能压迫了

患儿男1岁诊断动脉导管未闭6个月3天前发热咳嗽近1天来咳嗽呼吸急促三凹症明显尿少急诊入院查体T38℃P160次/分R55次/分肝肋下5cm诊断动脉导管未闭合并心力衰竭正确的饮食指导是