患者男性，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。在使用超声波雾化吸入过程中，水槽内蒸馏水的温度应不超过

某男10岁为预防流行性感冒自愿接种流感疫苗接种过程中小儿出现头晕心悸面色苍白出冷汗查体体温36.8℃脉搏130次/分呼吸25次/分诊断为晕针此时护士应为患儿采取正确的卧位是

患者女性35岁1年多来反复发生双下肢瘀斑月经量增多血常规示Hb90g/LRBC3.0×1012/LPLT50×109/L初步诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者的护理诊断不包括

患者男性45岁不慎高处坠落伤及右腰肋处感觉腰腹疼痛急诊就医体检面色苍白脉搏112次/分血压82/50mmHg右侧上腹部略隆起有压痛无反跳痛轻度肌紧张B超检查右肾轮廓不清右肾周中度积液血常规示血红蛋白92g/L尿常规示尿外观红色镜检RBC满视野目前的处理原则是

肺结核患者在家疗养但痰中有结核菌最简单有效的处理痰的方法是

患者男性48岁家住平房生煤火取暖晨起感到头痛头晕视物不清疑为CO中毒120接到报警后首要的处理应是

患者男性45岁不慎高处坠落伤及右腰肋处感觉腰腹疼痛急诊就医体检面色苍白脉搏112次/分血压82/50mmHg右侧上腹部略隆起有压痛无反跳痛轻度肌紧张B超检查右肾轮廓不清右肾周中度积液血常规示血红蛋白92g/L尿常规示尿外观红色镜检RBC满视野该病人目前最重要的护理问题

患者女性45岁因饱餐后出现右上腹疼痛而入院诊断为胆囊结石应忌食

患者女性32岁风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年3天前受凉后咳嗽咳黄色泡沫痰伴发热T最高38.3℃伴胸闷心悸气短上5层楼梯需中间休息5min自服感冒药后未见改善急诊以风湿性心脏瓣膜病心衰肺部感染收入院导致患者发生心衰的主要诱因是

某风心病二尖瓣狭窄患者因发生急性肺水肿入院急诊护士遵医嘱给予乙醇湿化给氧静脉注射吗啡5mg呋塞米20mg等治疗护士告诉患者注射呋塞米后一般多少时间即可排尿

某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗感唾液减少口干颈部皮肤出现红斑放射性皮炎该患者首优的护理诊断是

患者男性57岁晚饭后散步1h回家后饮水500ml突感腰腹部剧烈疼痛伴有肉眼血尿该患者需要立即给予

以下不符合肢体血运障碍的临床表现是

心者男性72岁胃癌晚期不能进食给予脂肪乳氨基酸等输入1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线局部组织肿胀发红患者主诉有疼痛感患者发生静脉炎的主要原因是

患者男性38岁间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年每天排便4～5次常有里急后重感排便后疼痛能够缓解患者的饮食应为

患者男性40岁破伤风住院全身肌肉紧张性收缩．阵发性痉挛治疗的中心环节是

患者男性65岁颅内压升高医嘱给予输注20%甘露醇250ml输注时间至多

患者女性53岁发热贫血皮下有出血点脾大占满腹部胸骨柄隐痛对其高热的护理不宜采用

患者女性56岁胃溃疡病史4年今日呕血1次伴乏力无其他不适提示出血量为

初孕妇36岁孕37周头痛下肢水肿3天突发性持续性剧烈腹痛3h入院查体贫血貌BP150/100mmHgP110次/分宫高37cm腹围102cm子宫不放松压痛可疑胎位不清胎心音听不到肛查发现阴道少量流血宫颈管未消失宫口未开该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发

患者女性54岁慢性阻塞性肺疾病多年近日出现感染症状痰量明显增加影响正常呼吸护士在对其进行吸痰操作时错误的是

患者男性55岁因上消化道出血伴休克入院医嘱予以补液止血治疗下列表现中提示输血输液速度可适当减慢的是

以下关于新生儿骨折描述错误的是

患者男性48岁纳差乏力2年伴间断牙龈出血近1个月腹胀4h前进食烙饼后突感心慌出汗并呕吐暗红色血液200ml来院急查血压80/55mmHg心率126次/分Hb60g/L脾肋下3.0cm既往肝炎病史10余年对该患者应立即采取的措施为

患者男性31岁因慢性咳嗽咳痰伴有发热胸闷气急半月门诊以肺结核收住院查体神志清发热面容T38.9℃P102/minR28/minBP120/70mmHg胸部X线检查右上肺斑片状模糊阴影结核菌素试验+患者出院后床单位处理正确的是

患者男性48岁纳差乏力2年伴间断牙龈出血近1个月腹胀4h前进食烙饼后突感心慌出汗并呕吐暗红色血液200ml来院急查血压80/55mmHg心率126次/分Hb60g/L脾肋下3.0cm既往肝炎病史10余年估计该患者出血量为

患者女性30岁无诱因出现双膝腕关节肿痛1年伴晨僵行走困难查体血沉90mm/hRF+该患者最可能的诊断是

某患者聚餐食人大量鱼虾同时饮酒半小时后全身多发鲜红色风团发生和消退均较快伴瘙痒腹痛呼吸困难该患者最可能的诊断是

某初产妇妊娠38周LOA规律宫缩17h宫口开大3cm胎心140次/分孕妇一般情况良好宫缩持续约30s间歇约10～15min宫缩高峰时子宫不硬无头盆不称对该孕妇正确的处理措施是

患者男性38岁吸烟15年每天30支左右冷库工作8年近来右小腿持续性剧烈疼痛不能行走夜间加重到医院就诊体检右小腿皮肤苍白肌萎缩足背动脉搏动消失目前该病人的最主要的护理诊断是

患者男性58岁吸烟35年自述胸痛痰中带血丝3月余胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影既往有结核病史该患者术后24h内最可能出现的并发症是

患者男性56岁慢性肺源性心脏病神志清楚呼吸困难口唇发绀明显动脉血氧分压5.5kPa二氧化碳分压10.3kPa经过治疗后病情好转不需给氧治疗正确的停氧方法首先应

侵蚀性葡萄胎患者的处理原则是

患者男性53岁患十二指肠溃疡10年近1个月以来上腹部胀满不适反复呕吐带酸臭味的宿食呕吐后病人自觉胃部舒适体查皮肤干燥弹性差唇干上腹部膨隆可见胃型和肠蠕动波手拍上腹可闻及振水声考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻拟行手术治疗术前护理措施中不正确的是

心脏骤停病人的心电图表现最常见的是

患者女性65岁风心病房颤2年清晨起床自行上厕所时摔倒家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木送医院检查神志清楚左侧偏瘫CT见低密度影该病人当前的主要护理措施是

患者男性43岁因呕血200ml黑便3次伴晕厥入院既往有不规则上腹痛有烟酒嗜好本次发病前大量饮酒既往有肝硬化病史10年急诊查体皮肤巩膜黄染轻度贫血貌BP75/60mmHgP114次/分肺部听诊无异常肝脾无肿大该患者出血原因最可能为

患者女性78岁高血压10年晨起发现右侧肢体瘫痪当时意识清楚被家人送到医院进行治疗3天后病情稳定此病人瘫痪肢体的康复从什么时候开始

患者女性38岁患糖尿病需长期注射胰岛素出院时护士对其进行健康教育下列哪一种说法不妥

初孕妇足月分娩胎盘30min未娩出检查子宫下段有一狭窄环最恰当的诊断是

患者男性62岁因尿频尿痛夜尿增多4年偶伴有血尿排尿困难1天PSA＜4ng/ml入院针对此患者入院后立即给予措施是

患者女性55岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史20余年充血性心力衰竭病史10余年近半月来患者呼吸困难症状逐渐加重X线胸片提示中等量胸腔积液其胸水性质最有可能为

患者男性65岁高血压病史12年未规律服用降压药治疗血压时高时低维持在150～160/100～105mmHg之间近半年感觉心前区持续疼痛伴大汗急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死入CCU病房3h后患者出现呼吸困难伴喘息两肺布满湿性哕音和哮鸣音心率112次/分律齐主管护士首先考虑患者病情变化是

心肌梗死患者护理措施中以下不正确的是

孕妇妊娠32周因有下肢水肿前来就诊测血压120/90mmHg水肿+基础血压为90/60mmHg余正常该孕妇应诊断为

患者男性40岁突发上腹剧痛伴恶心后延至脐周全腹查体全腹压痛尤其以上腹明显且浊音消失肠呜音减弱血淀粉酶500单位最可能的诊断为

患者女性39岁确诊为乳腺癌行乳腺癌改良根治术目前正进行化疗关于化疗的叙述不正确的是

患者女性28岁近日来发热伴尿急尿频尿痛查尿白细胞计数25个/HP诊断为泌尿系感染最常引起该病的病原微生物可能是

患儿男16岁篮球比赛时不慎扭伤踝关节40分钟后到校医室就诊正确的处理方法是

患者男性80岁因脑出血入院入院后出现意识模糊频繁呕吐血压208/120mmHg右侧瞳孔大左侧偏瘫应禁止使用的护理措施为

患者男性28岁检查发现气管向左侧移位右侧胸廓饱满触觉语颤减弱叩诊浊音考虑最可能的原因是

患者男性62岁肝硬化病史5年此次因呕血2天入院查体面色苍白精神萎靡T37.8℃P118次/分R22次/分血压90/60mmHg该患者目前存在的首优护理问题是

某ICU护士．从毕业工作3年来基本上是一个人护理某患者患行需要的全部护理她全面负责实施个体化护理对该患者进行护理记录时不宜采取的做法是

患者男性36岁口腔溃疡一周采集标本做真菌培养正确的采集方法是

患者女性45岁双侧乳房间断性胀痛3个月查体左乳房外侧有2个蚕豆粒大小扁平的肿块边界不清活动与皮肤及胸大肌无粘连腋窝淋巴结不大最可能的诊断是

患者女性23岁因一男青年开玩笑时对她说了一句Iloveyou而坚信对方深爱上她了虽然对方明确表示只是开玩笑患者仍然坚信此症状是

1992年lO月20日某中学134名学生发生食物中毒经调查20日中餐供应的豆角炒肉为可疑污染的食品经细菌培养从该食物中分离出痢疾杆菌对该校食堂工作人员进行大便细菌培养从厨师李四大便中分离出同血清型痢疾杆菌痢疾杆菌是本次食物中毒的

患者男性35岁上腹隐痛半年无节律性1月前钡餐检查见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影近3天来每天解成形黑便1次量不多血压正常血红蛋白95g/L最可能的诊断是

患者男性47岁胃大部切除手术中输血后发生溶血反应由于发现及时抢救得当患者转危为安经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错导致定错血型发生溶血反应甲的行为违反了临床输血技术规范的

胎儿娩出后1min仅有心跳而无呼吸Apgar评分为0～3分属于

患者男性38岁吸烟15年每天30支左右冷库工作8年近来右小腿持续性剧烈疼痛不能行走夜间加重到医院就诊体检右小腿皮肤苍白肌萎缩足背动脉搏动消失可能的诊断是

患者男性53岁患十二指肠溃疡10年近1个月以来上腹部胀满不适反复呕吐带酸臭味的宿食呕吐后病人自觉胃部舒适体查皮肤干燥弹性差唇干上腹部膨隆可见胃型和肠蠕动波手拍上腹可闻及振水声考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻拟行手术治疗针对该并发症正确的处理是

某ICU护士．从毕业工作3年来基本上是一个人护理某患者患行需要的全部护理她全面负责实施个体化护理在ICU常运用的护理方式是

患者男性78岁摔倒后出现右髋部疼痛不能站起行走体检右髋部压痛肿胀右髋关节活动障碍右下肢呈外旋位请问该患者可能的诊断为

患者女性32岁农民初产妇孕33周时做产科检查发现子宫后倾臀位医生建议矫正胎位定期做产科检查若该女性自然分娩可采用

患者女性48岁脐周痛伴腹泻半月大便每日2～3次既往结核病史12年入院诊断为结核性腹膜炎该患者最重要的治疗措施是

护士夜间巡视病房发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安呕吐颈项强直护士应立即采取的措施不包括

消化系统常见症状的护理措施下列哪一项不妥

某男性患者65岁诊为食管癌并行食管部分切除术食管胃吻合术后5天突然出现高热寒战呼吸困难胸痛WBC20×109/L该患者可能是发生

护理白血病患者最重要的观察指标是

妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次

患者女性48岁与同事交谈时情绪激动突然出现言语不清右侧肢体不能活动意识模糊无头痛呕吐自诉患有风湿性心脏病史18年房颤病史5年该患者最有可能的诊断是

40岁妇女因绒毛膜癌需要化疗家属了解化疗后出现的最严重的不良反应护士正确回答是

患者女性27岁甲状腺肿大1年消瘦易疲劳失眠心悸怕热体重下降明显心率110次/分血压130/80mmHg诊断为Graves病主要护理问题是

下列急腹症患者必须做胃肠减压的是

患者男性53岁患十二指肠溃疡10年近1个月以来上腹部胀满不适反复呕吐带酸臭味的宿食呕吐后病人自觉胃部舒适体查皮肤干燥弹性差唇干上腹部膨隆可见胃型和肠蠕动波手拍上腹可闻及振水声考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻拟行手术治疗术后第2周病人进食20分钟后出现上腹饱胀恶心呕吐并觉头晕心悸出冷汗考虑可能发生了

患者既往有肝硬化病史12年现因食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔二囊管压迫止血三腔二囊管插管多长时间可开始间断放气

某女士23岁诉近几个月脾气急躁易出汗无力手抖失眠多食检查发现甲状腺呈弥漫性肿大质软有轻度突眼颈部闻及血管杂音测基础代谢率+25%服上述药物过程中下列哪项指导不正确

患儿女性10个月母乳喂养未添加辅食生后6个月内生长发育良好近3个月来面色逐渐苍白查体精神好面色苍白心肺无异常肝肋下3cm外周血象示小细胞低色素性贫血该患儿的主要发病原因

患者女性40岁流行性感冒体温39.5℃遵医嘱口服对乙酰氨基酚正确的用药指导是

患者男性31岁塌方事故中发生骨盆左股骨及胫腓骨多处骨折可能引起的并发症是

某孕妇妊娠32周因胎膜早破14小时入院检查发现胎心正常无腹痛错误的处理措施是

患者女性32岁头痛1年半近2个月头痛加重伴有喷射样呕吐烦躁后出现意识障碍右侧瞳孔缩小后又散大光反应迟钝左侧肢体运动障碍呼吸加快CT示左顶叶肿瘤首先采取的急救措施应是

患者女性70岁因急性心肌梗死入院遵医嘱绝对卧床休息现4天未排大便感到腹胀不适该患者目前存在的护理问题是

患者男性56岁慢性肺源性心脏病神志清楚呼吸困难口唇发绀明显动脉血氧分压5.5kPa二氧化碳分压10.3kPa患者的缺氧程度为

患者女性28岁有风湿性心脏病史心律不齐4年每天服用地高辛1片治疗近来自感食欲减退恶心前来就诊测心率90次/分心律不齐心电图示房颤频发室早护士立即要做的工作是

患儿1个月发热2天体温高达38.9～39.8℃面色苍白呻吟呼吸困难呼吸55～65次/分心率160～180次/分心音低钝肝肋下2cm双肺可闻及中量的细小啰音右上肺叩诊稍浊呼吸音减弱X线片示双肺大小不等的片状阴影右上肺大片浓密阴影阴影内似有液气平护士判断此患儿为

患者女性25岁2周来发热四肢关节酸痛无皮疹胸透示两侧少量胸腔积液查体T39℃P120次/分双手掌指关节及膝关节轻度肿胀血常规示Hb100g/LWBC3×109/LPLT5×109/L尿常规蛋白1g/L该患者最可能的诊断是

患者女性44岁因月经紊乱腹围增大胃肠胀气伴腹痛入院就诊诊断为卵巢癌因肿瘤过大或伴有腹水患者出现压迫症状如心悸气促护士指导患者应采取的体位是

患者女性68岁冠心病心绞痛2年胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5min内可以缓解护士指导患者平日预防用药中下列哪项不正确

患者女性59岁绝经10余年1月前无明显诱因出现阴道排液色黄似米汤水样有腥味10天前出现阴道流血5天前阴道流血增多量似以往月经量经检查确诊为子宫颈癌护士向患者宣传宫颈癌的科普知识不包括

患者男性30岁车祸伤半小时急诊入院体格检查皮肤发绀呼吸困难烦躁不安左侧大块胸壁软化听诊两肺湿哕音首要的处理是

闭合性肾损伤必须绝对卧床休息

患者男性48岁因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛伴反复恶心呕吐呕吐物为胃内容物来院急诊查体体温37.8℃脉搏90次/分呼吸18次/分血压105/80mmHg查血淀粉酶明显升高该患者现存的最主要的护理问题是

患儿男8个月发热2天体温高达39～39.8℃咳嗽频繁呼吸60次/分双肺无明显的啰音X线片示左肺大小不等的片状阴影白细胞偏低最可能的诊断是

患儿女早产母乳喂养经过10天观察身体状况良好医生通知家长接其出院护士应给予家长的正确指导是

患者女性28岁因重度甲状腺功能亢进症入院择期行手术治疗术前准备期间患者因害怕手术而焦虑不安对患者采取的护理措施中下述哪项不妥

患者女性29岁停经40余天突发右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天急诊入院检查血压90/50mmHg阴道内有少量暗红色血液宫颈举痛明显后穹隆饱满子宫触诊不满意以下护理措施错误的是

患者男性28岁左胸外伤后肋骨骨折极度呼吸困难发绀烦躁不安体检脉搏细速血压84/62mmHg皮肤湿冷气管右移颈静脉充盈头颈部和右胸皮下气肿左胸廓饱满肋间隙增宽呼吸幅度降低叩诊呈鼓音右肺呼吸音消失最可能的诊断是

患者女性50岁诊断为菌痢护士测量体温时得知其5min前饮过热开水为此应

患者男性63岁患有肝硬化2年近半年来全身乏力纳差经常有牙龈鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点检查脾轻度肿大分析造成出血倾向的主要原因是