患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘

患儿2岁半15个月才开始出现方颅鸡胸0形腿妈妈带他到医院门诊看病护士为其饮食指导中最好的食物是

患者男性65岁外出行辅助检查若分发口服药时患者尚未返回病房护士的正确处理是

患者男性25岁因失血性休克急诊入院病情稳定后护士用平车护送患者入病区对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是

违反护理操作工作制度及操作规程的做法是

为完成目标而制定的组织未来一段较短时间内的具体行动方案称

给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意

患者男性41岁严重脑外伤护士收集资料评估患者制定护理计划该计划中优先解决的健康问题是

患者女性41岁因胃溃疡急性穿孔在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术术后返回病室查体体温38℃脉搏89/min血压100/70mmHg腹腔引流管接引流袋流出淡红色血性液体60ml术后给予禁食输液应用抗生素胃肠减压等治疗护士向患者解释停止胃肠减压的主要依据是

患者女性37岁腹部撞伤患者主诉剧痛伴恶心呕吐腹部X线检查可见膈下游离气体拟诊断为胃肠道穿孔为减少腹腔毒素吸收护士为患者采取的体位是

患者女性52岁行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周进食后常出现腹部绞痛呕吐肠鸣和腹泻伴有心悸头晕乏力面色苍白该患者出现的并发症是

患者女性35岁患失眠症遵医嘱给予10%水化氯醛20ml晚9时做保留灌肠护士操作中正确的要点不包括

初孕妇32岁妊娠28周休息时心率超过120/min呼吸22/min夜间常因胸闷憋气而起床听诊有舒张期杂音确诊为早期心力衰竭为预防妊娠期间发生心力衰竭护士向患者介绍期间的注意事项但应除外

初产妇行会阴侧切分娩产后第3d会阴伤口水肿明显局部无分泌物和压痛护士采取的护理措施应除外

患者男性35岁踢足球时突发左侧胸部剧痛憋气干咳到医院就诊查体血压130/84mmHg心率115/min左侧呼吸音弱胸部X线检查左侧肺野外带无肺纹理肺压缩52%如需要行胸膜腔闭式引流其留置引流管的位置应该在

患者女性31岁足底刺伤后发生破伤风频繁抽搐治疗最重要的环节是

患儿3.5岁住院后出现尿床吮指这种表现说明患儿

患者男性17岁急性肾炎护士为其制定的饮食计划中食盐摄入量应限制在

某慢性肺源性心脏病患者喘憋明显略有烦躁在治疗过程中慎用镇静药是为了避免

人员管理的意义不包括

患者男性53岁腹股沟肿块伴疼痛不能回纳3d2h前疼痛突然缓解该患者可能的诊断是

患者女性60岁脑出血经抢救治疗生命体征平稳但处于昏迷状态患者骶尾部皮肤有一2cm×3cm大小的紫红色硬结有小水疱若患者骶尾部的小水疱融合成大水疱给予的正确处理是

患者女性17岁因支气管哮喘严重发作住院治疗患者入院后最易出现的心理反应是

患者男性37岁劳累受凉后水肿尿少约400ml/d5d查血压150/98mmHg19.5/12.8kPa血红蛋白6g红细胞2.0×1012/L胆固醇7.7mmol/L血清白球蛋白球蛋白各3%尿蛋白+红细胞+白细胞+为患者拟定的活动和休息计划应该是

达到分享感觉的最高境界的沟通层次是

忠者男性54岁脑出血入院2d患者浅昏迷颅内压持续增高生命体征尚可心肾功能良好脑CT示小脑出血约20ml侧脑室有扩大征象目前采取最适治疗手段是

患者男性60岁呼吸道感染治愈出院护士对其病床单位的处理哪一项不正确

患者女性45岁阑尾切除术后护士遵医嘱给予青霉素治疗但忽略了青霉素皮肤过敏试验致患者用药后发生过敏性休克死亡该事件属于

患者男性24岁发热1d前日淋雨后突发寒战高热咳嗽胸痛气急咳铁锈色痰体检左下肺有实变体征及湿啰音若发生感染性休克则休克治疗的必需药物除外

水溶性维生素不包括

患者女性37岁因肝破裂出血急诊入院查体患者面色苍白烦躁不安血压9.6/5.8kPa脉搏120/min护士应采用的首要护理措施是

属于非权力性影响力的特点是

使用热水袋时水温60～70℃适用于的患者是

患者女性37岁腹部撞伤患者主诉剧痛伴恶心呕吐腹部X线检查可见膈下游离气体拟诊断为胃肠道穿孔若该患者并发失血性休克最重要的处理原则是

患者男性30岁上颌窦癌术后5个月癌转移患者口腔内有脓性分泌物细菌培养结果为铜绿假单胞菌感染口腔护理后护士处理用物的正确方法是

患者女性45岁甲状腺功能亢进病史9年拟择期手术治疗术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂护士与患者交谈时应采用的距离是

患儿日龄3d上腭中线和牙龈部有黄白色斑点即马牙护士为其提供针对性护理的方法是

患者女性35岁足底刺伤8d8d前劳动时不慎刺伤足底自行包扎2d来自感烦躁咀嚼无力张口困难颈项强直诊断为破伤风护士向家属解释限制亲友探视的目的是

患者男性72岁慢性阻塞性肺气肿10年肺炎2d入院9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml滴速70滴/min10:00患者突然出现呛咳呼吸急促大汗淋漓咳白色泡沫痰吸入乙醇湿化氧的目的是

患者女性54岁患二尖瓣狭窄10年患者心功能Ⅲ级给予地高辛治疗近日出现食欲减退恶心呕吐头晕头痛视物模糊心率50/min律不齐护士为患者制定的休息计划是

患者男性37岁在工地被钉子扎伤遵医嘱给予破伤风抗毒素注射伤后数天患者因害怕感染破伤风心情总是忐忑不安若患者与主动医师谈及扎伤的过程反复强调担心感染破伤风虽也知道可能性较小但难以控制担心为此求医该患者最可能的诊断是

患者女性50岁月经紊乱2年余此次2个月未来潮后出血近半个月子宫正常大小软诊断为无排卵型功血护士采取的护理措施不包括

患儿6个月因腹泻伴呕吐4d尿少1d入院患儿发育正常人工喂养4d来每日排便10～15次每次量较多呈蛋花汤样每天呕吐4～5次为胃内容物查体体温37℃脉搏138/min呼吸31/min血压57/37mmHg精神委靡面色苍白口干眼窝及前囟凹陷明显皮肤弹性较差肛周皮肤破溃出血评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是

患者女性30岁患乙型肝炎住院60d痊愈出院消毒患者的毛衣最佳的方法是

患者女性45岁经量增多经期延长2年头晕乏力2个月妇科查体子宫呈不规则增大如孕3个月大小表面结节状突起质硬为患者制定护理计划护理诊断应除外

患者女性32岁发作性意识丧失伴四肢抽搐3年今日凌晨发作后意识一直未恢复伴四肢抽搐发作1次根据病情判断为

忠者女性26岁因与家人吵架服毒询问家属不能准确说出毒物的名称查体神志不清双侧瞳孔缩小为患者洗胃时胃管插入的长度是

卫生行政处罚除外

患者男性61岁诊断为冠心病患者自觉劳累后心前区疼痛休息后可缓解查体血压160/90mmHg21.31/12.0kPa血脂偏高心电图检查异常护士对该患者病情的描述应除外

患儿11岁放羊时从山上跌下入院时发现有头虮应为患者提供的护理是

患者女性50岁脊髓损伤致尿失禁留置导尿7d尿管引流通畅尿液色黄浑浊应给予的护理措施是

患儿日龄3d因眼裂小鼻梁低等特殊面容及肌张力低疑为Down综合征对诊断具有价值的辅助检查是

患者女性85岁因休克型肺炎死亡临床死亡的诊断标准是

护患双方进行治疗性沟通的特点是围绕与健康有关的内容进行有目的的

患者男性30岁溃疡性结肠炎住院治疗患者闷闷不乐少与护士交流特别希望家人常来探望此需要属于

中凹卧位的基本要求是

患者男性50岁因急性胰腺炎入院治疗病情稳定后患者依赖性增强自己能做的事也要别人代劳该患者使用的心理防卫机转是

患者女性21岁公司白领近日工作紧张情绪低落对周围事情淡漠今日发现其动作迟缓表情呆板卧床不起拒绝生活料理呼之推之无反应护理该患者最应注意的问题是

患者男性72岁慢性阻塞性肺气肿10年肺炎2d入院9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml滴速70滴/min10:00患者突然出现呛咳呼吸急促大汗淋漓咳白色泡沫痰护士应首先采取的措施是

患者女性32岁因经血过多期期小腹疼痛肛门坠胀就诊妇科查体子宫后倾患者经治疗受孕妊娠36周时发生胎膜早破防止脐带脱垂宜采取的卧位是

患儿7岁急性肾小球肾炎患儿突发呼吸困难不能平卧咳粉红色泡沫痰心率增快双肺部闻哮鸣音和湿啰音为患儿制定护理计划首优护理诊断是

初产妇剖宫产术后3个月母乳喂养护士为该产妇建议的适宜避孕方法为

护士在收集患者资料过程中不正确的是

患者男性40岁自感头晕诊断为低血压符合低血压诊断标准的是

患者女性37岁烧伤于16:00急诊入院查体意识清楚能合作体重60kg心率105/min血压117/80mmHg面部胸腹部双前臂双手及两小腿和足部二三度烧伤嘱医嘱17:00开始静脉补液18:00入手术室清创20:00返回病房护士估算患者的烧伤面积是

组织决策中为完成组织目标而制定的具体行动方案是

DIC早期最常用的抗凝药物是

患者女性37岁因重度甲状腺功能亢进入院经术前准备后在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术术后返回病房术后护士为患者实施的护理措施不包括

患者女性50岁诊断为晚期乳腺癌患者情绪低落护士与其交流应特别注意语言的

患者女性50岁因脑外伤需在全麻下行开颅探查术患者手术后护士为其准备的床位是

患者男性52岁慢性肾炎患者农民小学文化查体血压正常全身明显水肿实验室检查尿蛋白+血肌酐正常血浆白蛋白20g/L护士为患者采取的饮食是

患者男性48岁风湿性心脏病心力衰竭患者应用洋地黄和利尿药后出现恶心呕吐视物模糊心电图示室性期前收缩呈二联律病区护士首先应采取哪项护理措施

患者女性26岁肋骨骨折护士协助其洗发时水温宜为

患者女性55岁经理护士为其治疗时喊床号引起不悦该患者未能满足的需要是

患者男性23岁在工地上被铁钉扎伤来院就诊遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验结果阳性则脱敏注射法为

患者女性50岁血吸虫性肝硬化致门静脉__分流术前的护理措施正确的是

患者女性30岁产后3周左侧乳腺红肿热痛经处理后乳腺出现波动感宜采取的处理措施是

患者女性32岁胃切除术3年近1年患者头晕心悸气短疲乏无力诊断为缺铁性贫血导致患者贫血的原因可能是

患者女性28岁拟行剖宫术术前护士为其导尿插管遭到患者拒绝此时护士应怎么做

被公认为科学管理之父的是

患者女性66岁患冠心病经治疗病情好转出院护士使用轮椅护送患者出院其操作方法应除外

患者男性23岁因乏力厌食恶心就医查体肝肋下3cm实验室检查血清ALT升高诊断为乙型肝炎住院治疗患者入院后请护士代买洗漱用具患者的人民币消毒应用

患者女性37岁足底刺伤8d患者自行包扎处理未求医1d前患者出现头痛烦躁张口困难颈项强直诊断为破伤风护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了

患者女性32岁发作性意识丧失伴四肢抽搐3年今日凌晨发作后意识一直未恢复伴四肢抽搐发作1次发作控制后维持治疗首选的药物是

患者女性18岁近几个月月经量增多伴头晕心悸查体见肢体可见散在瘀斑淋巴结肝脾未见增大血红蛋白55g/L红细胞2.3×109/L白细胞3.5×109/L血小板37×109/LMCV84flMCHC33%骨髓检查示骨髓增生减低巨核细胞减少粒系及红系细胞比例正常淋巴细胞占43%首选的治疗是

患者女性36岁疲倦无力1个月余患者心悸头晕疲乏失眠诊断缺铁性贫血给予铁剂治疗护士给予服药指导正确的是

中华人民共和国护士管理条例的颁发年度是

患者男性63岁因胃溃疡入院今晨大量呕血经非手术治疗未见缓解患者出现血压降低等休克表现护士观察患者出血期间粪便颜色呈

心包的壁层与脏层之间有少量的分泌液体其主要的生理作用是

患者女性32岁甲状腺功能亢进症查体体温37℃脉搏110/min血压128/72mmHg拟行双侧甲状腺次全切除术术前按常规服碘剂向患者解释术前服用碘剂的目的是

患者女性27岁因乏力食欲减退恶心厌油发热及黄疸就诊诊断为急性黄疸型肝炎住院治疗护理患者后消毒双手最好的方法是

按照规定护理人员每年参加继续护理学教育的学分不能低于

患者男性36岁甲状腺功能亢进症甲状腺大部切除术术后患者口唇针刺感手足抽搐考虑可能发生的情况是

患者女性61岁风湿性瓣膜病因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗护士执行完医嘱后应重点预防

羊水过多孕妇每次放羊水的量不得超过

功能制护理的特点不包括

护士收集健康资料的目的错误的是

患者女性42岁因外伤致颅内血肿昏迷呕吐数次术前采取的预防脑疝的主要措施是

患者女性32岁今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术术前留置导尿护士向患者解释导尿的目的是

患者女性65岁因脑出血收住院护士经评估拟定患者存在以下健康问题其中首先应解决的护理问题是

患者男性62岁左侧腹股沟斜疝嵌顿1h经手法复位成功护士应观察的重点是