患者，男性，34岁。PPD试验后48h局部硬结的直径为15mm，护士判定其结果为

患者女性29岁妊娠10个月因阴道流少量血性分泌物急诊查宫口开大5cm需转入产科病房住院处护士应首先进行的操作是

不适于冷疗的患者是

患者男性59岁因心前区持续压榨性疼痛4h舌下含服硝酸甘油后不缓解入院心电图示IIIIIaVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩护理该患者护理措施不妥的是

患者男性25岁头部外伤昏迷急诊入院病区接诊首先要做的护理工作是

患者女性38岁右乳癌根治术后患侧上肢活动受限护士指导其上肢功能锻炼为其设定最理想的预期目标是

经肾排出一日的代谢产物需要的尿量至少为

患儿3岁低钙抽搐需用钙剂治疗护士凭经验从固定位置取出10%葡萄糖酸钙未查对注射后患儿死亡经查实推注的竟是10%氯化钾该护士的行为属于

患者男性43岁小腿石膏绷带包扎2h后出现脚趾剧痛苍白发凉足背动脉搏动减弱护士应立即采取的措施是

患者女性57岁胃大部切除手术后返回病房6h胃管引流出大量血液测脉搏115/min血压80/65mmHg10.7/8.7kPa应首先采取的措施是

心力衰竭患者服用洋地黄的主要目的是

不能促进局部组织血液循环预防压疮的措施是

患者女性55岁血压升高1年患者血脂偏高劳累后感心前区疼痛休息可缓解查体血压160/90mmHg心电图示T波倒置诊断冠心病有关患者病情的描述不正确的是

患者男性45岁胃十二指溃疡出血患者面色苍白四肢湿冷脉速尿少血压80/60mmHg10.6/8.0kPa计划输液总量为2500ml若以80滴/min输注则每小时可输入的液体量为

乙状结肠镜检查的患者应采取的卧位是

患者女性36岁车祸后头痛呕吐神志清醒CT检查发现颅内血肿患者如出现黑便应停用

患者女性36岁癫痫大发作预防发生窒息护士应采取的护理措施是

患者女性55岁血压升高1年患者血脂偏高劳累后感心前区疼痛休息可缓解查体血压160/90mmHg心电图示T波倒置诊断冠心病患者对血压持续升高有些紧张护士对其的健康指导不正确的内容是

行口腔真菌培养采取分泌物的部位宜在

患儿10个月支气管肺炎晚上突然烦躁不安呼吸困难查体呼吸80/min心率192/min心音低钝奔马律两肺细湿啰音增多肝大根据病情变化应采取的最主要的护理措施是

患者女性30岁发热待查查体体温39℃早晚高低不一日差约2℃持续5d不退脉搏96/min呼吸23/min口腔黏膜干燥左颊黏膜有-0.2cm×0.2cm溃疡面基底潮红根据体温曲线该患者发热的热型是

患者女性65岁入院后睡眠差精神不振患者入院当天护士交班的报告顺序是

患者女性42岁胆管结石病史6年1小时前突发上腹部绞痛并寒战高热恶心呕吐现神志淡漠诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎拟行紧急手术术后T形管的护理不包括

患者女性70岁腹部受凉需用热水袋保暖为患者施热热水袋的适宜温度是

患者女性32岁胸部外伤右第4～7肋骨骨折呼吸极度困难发绀出冷汗血压60/40mmHg右胸饱满气管移向左侧叩诊鼓音颈胸部有广泛的皮下气肿处理应首选

患者女性50岁因车祸脑部外伤入院手术术后第2天患者可以唤醒随后入睡对所提问题能正确回答但反应迟钝护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于

患者45岁月经紊乱近1年此次3个月未来潮后出血近半个月诊断为无排卵型功血最适宜的治疗是

患者男性65岁脑血管意外康复期护士推轮椅送患者户外活动正确的方法是

患者女性26岁小学文化慢性肾炎好转出院对其健康教育正确的是

患者女性30岁拟行剖宫术术前导尿时患者执意不肯护士正确处理的是

患者男性20岁严重荨麻疹医嘱10%葡萄糖酸钙10mlIVst静脉穿刺时不正确的做法是

患者女性55岁因脑出血昏迷1年余每日给鼻饲翻身等处理眼睑不能闭合有尿失禁已留置尿管保护患者眼睛最好的方法是

患者男性48岁血压140/90mmHg因工作紧张劳累常有头痛失眠等不适护士给予患者的健康指导中最重要的是

患者女性55岁泌尿系感染遵医嘱留取尿细菌培养标本正确的方法是

患儿4岁入院前曾与水痘患儿接触护士应为其采取的措施是

患者女性19岁舞蹈演员因车祸双下肢粉碎性骨折入院经诊治病情稳定但情绪低落少与人交往时有望着腿暗自流泪她目前未能满足的需要是

患者女性69岁慢性阻塞性肺疾病20余年嗜睡2d1周前感冒后咳嗽咳痰气促加重昨起嗜睡实验室检查白细胞18.6×109/L中性0.9动脉血pH7.29PaCO280mmHgPaO248mmHg该病人最可能的诊断为

患者女性20岁未婚运动时突发下腹痛可扪及腹部包块就诊后正确的妇科检查方法是

患儿2岁护士为其臀部肌内注射操作方法正确的是

患者女性28岁急性肾小球肾炎遵医嘱行爱迪计数检查护士应准备的防腐剂是A．10%甲醛B．40%甲醛C．浓盐酸D．0.5%～1%甲苯E．1%～2%甲苯

患者男性60岁急性阑尾炎阑尾切除术后1d创面有少量渗血实验室检查血抗HIV+为该患者换药正确的操作是

患者男性20岁疲乏无力恶心厌食1周医师指示查谷氨酸转移酶最佳的采血时间是

艾滋病患者服用齐多夫定时应定期检查

患者女性18岁服毒自杀被送急诊抢救电动机洗胃时引出液有血性液体护士应采取的措施是

协调的基本要求不包括

患者女性29岁孕10周下腹阵发性疼痛阴道有肉样组织排出出血量大贫血貌妇科检查宫口已开有组织堵塞宫口子宫较孕周小护士为其采取的护理措施可不包括

患者女性58岁咳嗽咳痰喘息10年近日咳大量脓痰呼吸困难食欲下降诊断为慢性阻塞性肺疾病适用于该患者与护士间的关系模式是

患者因安眠药过量昏迷不醒被家属送急诊护士宜选用的最佳洗胃液是

患者男性34岁肺结核拟行链霉素治疗链霉素皮肤过敏试验液的常用剂量是

肾衰竭少尿期的患者补液时液量供给的参考指标不正确的是

甲亢患者行131Ⅰ治疗前护士应告知其

患者女性30岁发热待查查体体温39℃早晚高低不一日差约2℃持续5d不退脉搏96/min呼吸23/min口腔黏膜干燥左颊黏膜有-0.2cm×0.2cm溃疡面基底潮红为患者降温最有效的降温方式是

组织文化内容可渗透到组织内部的各个方面表明了组织文化的

患者男性75岁肺气肿合并感染住院上午2.5h内输入5%葡萄糖注射液1000ml即感呼吸困难加重咳嗽咳白色泡沫痰考虑最可能的原因是

患者女性75岁因冠心病慢性心力衰竭入院入院后3d未排便患者感到腹胀难受责任护士利用润肠剂使患者顺利排便对便秘原因的解释以下哪一项是错误的

患者女性21岁水库边玩耍时不慎溺水捞起后心跳呼吸停止现场施救首先进行的工作是

患者因输液速度过快量过多输液过程中突然出现呼吸困难气促咳嗽咳出泡沫样血痰采取端坐位两腿下垂并四肢轮流结扎的主要目的是

患者女性51岁左胸撞伤呼吸困难查体左胸壁有部分软化区随呼吸运动波动现场护士首先应采取的急救措施是

女性30岁因工作忙漏服口服避孕药补服时间为性生活后

患者女性30岁口服药避孕3年昨晚漏服则补服的时间为

能体现动态原理的管理思想是

一大面积烧伤患者入院时表现为头晕乏力恶心呕吐不渴尿量31ml/h尿比重1.027血压87/77mmHg血钠为139mmol/L中心静脉压3.9cmH2OCO2CP60%血浆HCO3-为24mmol/L护士根据患者的检查结果判断患者的体液失衡属于

最严重的一种输血反应是

急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是

护理人员最基本的道德义务是

患者女性51岁外伤引起颅底骨折脑脊液鼻漏指导患者当前应采取的卧位是

因抢救患者未能及时书写的医疗文件应在抢救结束后多长时间内据实补记

患者男性50岁因肺炎住院患者前往放射科摄X线片其病床应铺成

为患者导尿未用屏风遮挡导致病人不满而投诉其行为属于

患者男性32岁慢性细菌性痢疾拟行抗生素保留灌肠正确的护理操作是

患者因输液速度过快量过多输液过程中突然出现呼吸困难气促咳嗽咳出泡沫样血痰判断患者可能发生的情况是

人在不同时期特殊的需求是哪一种

患者男性70岁肝性脑病前期表现为精神错乱睡眠障碍行为失常3d未排便护士为其大量不保留灌肠禁用的灌肠液是

患者男性68岁脑出血昏迷6个月提供鼻饲营养时护理操作不妥的是

患者女性60岁剧烈压榨性胸痛呕吐伴窒息感4h心率120/min血压80/60mmHg心电图示V1～V4导联ST段弓背抬高心律失常应为患者采取的护理措施不包括

患者女性25岁自感低热乏力食欲缺乏有盗汗体重下降呼吸困难胸痛等就医诊断为浸润型肺结核收入院抗结核治疗此患者需要隔离护士应采取以下哪种隔离措施

患者女性32岁已婚反复低热足部膝和踝关节肿痛乏力3个月加重伴面部蝶形红斑1个月正确的护理措施是

患者女性65岁多器官功能衰竭患者处于昏迷状态呼之不应牙关紧闭双眼不能闭合患者涎腺分泌少口臭宜选用的最佳漱口液是

患者女性肝性脑病患者烦躁神志不清经静脉给予药物使用上述工具患者肢体的最好位置是

患者女性50岁胃癌晚期近来病情发展迅速患者情绪低落悲伤沉默常哭泣护士及时给予患者心理疏导该护士判断患者的心理反应处于以下哪个时期

患者女性30岁产后大出血致急性肾衰竭前1d尿量为200ml呕吐物250ml护士计算今天的补液量约为

患者男性42岁近日低热食欲缺乏收住院治疗影响护士对患者评估的关键因素是

患儿8个月患支气管肺炎1h前患儿突然烦躁不安呼吸困难发绀心率200/min心音低钝肺部喘鸣双肺细湿啰音密集肝大该患儿可能患有

患者男性72岁脑出血意外经抢救治疗生命体征趋于平稳但处于昏迷状态护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色并有小水疱为防止压疮进一步发展护士采取的一系列措施中合适的是

患者女性47岁患颈部蜂窝织炎颈部肿胀明显白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察

患者女性34岁反复咳嗽5个月伴咯血3d入院诊断肺结核患者今日咯血200ml后突然出现窒息护士应立即采取的措施是

激励机制的核心是

患者女性58岁急性前壁心肌梗死4h后出现左心功能不全表现能正确地评价左心功能状态的检查是

患者男性20岁严重荨麻疹医嘱10%葡萄糖酸钙10mlIVst护士最先做的准备工作是

患者女性46岁脚底被铁钉刺伤6d后发生破伤风入院对其治疗的关键环节是

腰穿后患者去枕平卧的目的是

初产妇顺产后阴道出血量大暗红色检查发现子宫体软护士采取的首要措施是

患者女性48岁原发性高血压史10年患者于情绪激动后突发昏迷并呕出咖啡样液体急送入院查体体温39.5℃一侧肢体瘫痪偏身感觉障碍同向偏肓初步诊断为脑溢血根据患者的病情估计其出血部位在

患者女性47岁阑尾切除术后4d今晨护士查患者体温38.9℃患者诉伤口疼痛无咳嗽该护士应首先考虑患者出现了

患者女性35岁乙肝病史9年右上腹胀痛2个月CT检查示右肝有一4cm×6cm占位病变血清甲胎蛋白AFP800μg/L诊断为肝癌若行手术治疗需完成的检查不包括

患者男性45岁胃十二指溃疡出血患者面色苍白四肢湿冷脉速尿少血压80/60mmHg10.6/8.0kPa判断该患者的失血量占循环血量的百分比是

护理道德难题不包括

患者女性63岁高血压脑出血患者昏迷大小便失禁给予留置导尿的目的是

心脏自身的血液供应主要来自于

患者女性35岁阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻脐周阵发性疼痛3d恶心呕吐较频繁尿少口渴明显查体脉搏94/min血压97/69mmHg腹胀不明显偶见肠型脐右侧有轻压痛肠鸣音亢进采用禁食胃肠减压输液及应用抗生素等非手术治疗非手术治疗中护士应采取的最重要的护理措施是

患者女性22岁误服敌百虫农药拟洗胃清除毒物禁用的洗胃溶液是