患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外

患者男性32岁车祸患者外伤致脾破裂除立即手术外尚需输入大量血液给患者输入的是两个献血员的血液护士在中间应输入

患者女性68岁无诱因突发上腹部疼痛恶心呕吐血压下降给予患者的治疗措施不恰当的是

患者女性72岁右上臂外侧疖肿2d拟给予疖肿局部热敷护士为患者准备热水袋的温度是

患者女性50岁车祸患者尺骨桡骨骨折伴有开放性伤口行上臂管型石膏固定护士采取的措施中下列哪项可预防患肢发生失用性骨质疏松

患者男性55岁有高血压病史15年昨晚聚餐饮白酒8两回家后突感头痛剧烈头晕呕吐不能站立左侧肢体活动障碍步态不稳患者经治疗后病情好转处于恢复期护士对患者的健康指导应除外

直线组织结构的缺点是

患者女性70岁乳腺癌晚期肝转移患者极度衰弱宜采取的措施是

患儿2岁半15个月才开始出现方颅鸡胸0形腿妈妈带他到医院门诊看病护士为其饮食指导中最好的食物是

违反护理操作工作制度及操作规程的做法是

为完成目标而制定的组织未来一段较短时间内的具体行动方案称

患者男性62岁心力衰竭卧床1个月近日骶尾部皮肤破溃家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现包括

患者女性27岁因外伤导致头皮裂伤处理方式为清创术护士向患者解释行清创术的时间可延长到

患者男性41岁严重脑外伤护士收集资料评估患者制定护理计划该计划中优先解决的健康问题是

患者女性37岁胃大部切除术后第3天肠蠕动未恢复护士查体发现患者腹胀仍非常明显该护士给予患者最有效的护理措施是

患者女性37岁腹部撞伤患者主诉剧痛伴恶心呕吐腹部X线检查可见膈下游离气体拟诊断为胃肠道穿孔为减少腹腔毒素吸收护士为患者采取的体位是

护士巡视病房时发现患者输液不滴注射部位肿胀患者主诉疼痛无回血该护士为此患者应采取的措施为

患者女性52岁行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周进食后常出现腹部绞痛呕吐肠鸣和腹泻伴有心悸头晕乏力面色苍白该患者出现的并发症是

患者静脉注射青霉素后9d出现皮肤瘙痒荨麻疹腹部疼痛体温38.5℃关节疼痛全身淋巴结肿大护士考虑该患者出现

以联线法取臀大肌注射的定位法是

患者的CVP为4cmH2O血压69/49mmHg尿量11ml/h护士应该为患者采取的措施是

人员管理的意义不包括

患者女性65岁晨练的路上突然摔倒意识丧失大动脉搏动消失此时恰巧被护士遇到护士应立即采取的措施是

患者女性17岁因支气管哮喘严重发作住院治疗患者入院后最易出现的心理反应是

足月新生儿出生体重2700g身长47cm面色红润哭声响亮吸吮有力母乳喂养护士告诉母亲喂母乳后应竖抱起婴儿轻轻拍其背部目的是

护士与患者交谈的方法不包括

达到分享感觉的最高境界的沟通层次是

患者女性45岁阑尾切除术后护士遵医嘱给予青霉素治疗但忽略了青霉素皮肤过敏试验致患者用药后发生过敏性休克死亡该事件属于

患者女性37岁因肝破裂出血急诊入院查体患者面色苍白烦躁不安血压9.6/5.8kPa脉搏120/min护士应采用的首要护理措施是

患者女性55岁患慢性胆囊炎自理能力良好护士向其宣教饮食活动等方面的健康知识此种护理活动属于奥瑞姆补偿系统中的

患者男性41岁患风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全全心衰竭4年平日坚持服用地高辛及利尿药近1周来咳嗽咳黄痰发热2d来心搏加速气短加重入院体检体温38.2℃血压105/75mmHg呼吸26/min神志清半卧位口唇颜面发绀颈静脉怒张心界扩大心率120/min律齐两肺满布干湿啰音肝肋下2指脾不大无腹水双下肢可见凹性水肿责任护士遵医嘱发给患者地高辛时以下哪项护理评估不需要

患者男性72岁因发热咳嗽诊断为肺炎入院治疗用生理盐水100ml加青霉素160万U静脉滴注护士在输液过程中应注意观察的项目不包括

患儿5岁患房间隔缺损病情较重平时需用地高辛维持心功能现患儿因上感后诱发急性心力衰竭按医嘱用毛花苷C患儿出现恶心呕吐视物模糊此时护士应采取的措施是

患者男性32岁车祸患者外伤致脾破裂除立即手术外尚需输入大量血液如库存血不够需临时找献血员下列可做献血员的是

患者女性37岁腹部撞伤患者主诉剧痛伴恶心呕吐腹部X线检查可见膈下游离气体拟诊断为胃肠道穿孔若该患者并发失血性休克最重要的处理原则是

患者女性23岁严重车祸伤后血压下降脉搏细速面色苍白治疗应重点注意

患者女性45岁甲状腺功能亢进病史9年拟择期手术治疗术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂护士与患者交谈时应采用的距离是

某护生临床实习中按照护士素质要求自己努力工作并逐渐改正自己说话声音大走路重的缺点该护士在面对压力时可能会产生哪种生理反应

患者女性50岁下蹲或腹部用力时出现不由自主的排尿根据患者的情况护士给予的正确的护理诊断是

某医院门诊患者肝功能检查报告血清转氨酶升高同时患者主诉肝区隐痛恶心呕吐等症状护士应立即

患者女性测血钾含量为2.0mmol/L医嘱给予静脉输液补钾治疗其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过

患者男性53岁患有胃溃疡出血经治疗出血停止病情缓解粪便隐血试验阴性如果患者再次发生呕血时护士应为其采取的体位是

患者女性50岁月经紊乱2年余此次2个月未来潮后出血近半个月子宫正常大小软诊断为无排卵型功血护士采取的护理措施不包括

患儿6个月因腹泻伴呕吐4d尿少1d入院患儿发育正常人工喂养4d来每日排便10～15次每次量较多呈蛋花汤样每天呕吐4～5次为胃内容物查体体温37℃脉搏138/min呼吸31/min血压57/37mmHg精神委靡面色苍白口干眼窝及前囟凹陷明显皮肤弹性较差肛周皮肤破溃出血评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是

患者男性68岁体重60kg胃癌术后第2天患者卧床翻身时身体滑向床尾护士将其移向床头下列做法正确的是

孕妇孕40周因腹痛难忍急诊入院检查宫口已开4cm住院处护士应首先

患者女性32岁发作性意识丧失伴四肢抽搐3年今日凌晨发作后意识一直未恢复伴四肢抽搐发作1次根据病情判断为

患者男性61岁诊断为冠心病患者自觉劳累后心前区疼痛休息后可缓解查体血压160/90mmHg21.31/12.0kPa血脂偏高心电图检查异常护士对该患者病情的描述应除外

患儿11岁放羊时从山上跌下入院时发现有头虮应为患者提供的护理是

患者男性16岁化脓性扁桃体炎护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验护士发现该患者过敏试验1min后出现注射部位皮肤发红面色苍白护士分析患者可能出现了一些反应但应除外

患者男性40岁粪便呈果酱样初诊为慢性阿米巴痢疾医嘱用甲硝唑灭滴灵灌肠治疗护士在实施护理措施中应除外

下列化学消毒剂使用的说法中不正确的是

患者女性52岁因足底刺伤后出现全身肌肉紧张性收缩阵发性痉挛诊断为破伤风护士为其制定护理措施以控制痉挛这些护理措施应除外

患者男性30岁溃疡性结肠炎住院治疗患者闷闷不乐少与护士交流特别希望家人常来探望此需要属于

患者男性71岁患慢性阻塞性肺气肿15年主诉咳嗽咳痰气喘食欲差不能平卧查动脉血气PaO272mmHgPaCO269mmHgSaO288%pH7.36护士为患者示范缩唇腹式呼吸后要求患者独立练习当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况说明护士还需要再次示范

患者女性21岁公司白领近日工作紧张情绪低落对周围事情淡漠今日发现其动作迟缓表情呆板卧床不起拒绝生活料理呼之推之无反应护理该患者最应注意的问题是

患者男性21岁诊断为慢性痢疾拟给予肠道灌入药物治疗护士给予该患者采取正确卧位是

患者男性74岁患高血压20余年突然剧烈头痛伴呕吐继而昏迷出现脑疝症状在通知医生的同时首先要做好的准备是

控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分为

初产妇剖宫产术后3个月母乳喂养护士为该产妇建议的适宜避孕方法为

患者女性37岁烧伤于16:00急诊入院查体意识清楚能合作体重60kg心率105/min血压117/80mmHg面部胸腹部双前臂双手及两小腿和足部二三度烧伤嘱医嘱17:00开始静脉补液18:00入手术室清创20:00返回病房护士估算患者的烧伤面积是

患者男性60岁食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄不能正常进食靠鼻饲供给营养护士应注意每次灌入量不能超过

患者女性45岁近日来反复上腹疼痛进食后4h左右疼痛明显进餐后可缓解夜间有明显的上腹痛排黑粪3d考虑诊断为

关于医疗卫生法规的制定原则除外

某护生临床实习中按照护士素质要求自己努力工作并逐渐改正自己说话声音大走路重的缺点不属于人在面临压力时不知不觉运用的心理防卫机制是

患者男性16岁化脓性扁桃体炎护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验注射完试验液1min后患者出现濒危感伴烦躁不安出冷汗血压下降护士判断患者出现

DIC早期最常用的抗凝药物是

护士输液时因查对不严格错把青霉素输给了王姓患者导致其因过敏性休克而死亡该护士的行为属于

下列关于无菌容器的操作错误的是

患者女性50岁因脑外伤需在全麻下行开颅探查术患者手术后护士为其准备的床位是

初产妇行会阴侧切术护士发现其伤口有感染采取了诸多护理措施但应除外

患者女性55岁经理护士为其治疗时喊床号引起不悦该患者未能满足的需要是

初孕妇32岁妊娠36周有轻度妊娠高血压综合征3h前摔倒后腹不适有少量阴道出血急诊入院检查宫缩强度弱子宫软右侧子宫有轻度局限性压痛胎心率140/min首先考虑可能是

患者男性23岁在工地上被铁钉扎伤来院就诊遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验结果阳性则脱敏注射法为

患者女性50岁血吸虫性肝硬化致门静脉__分流术前的护理措施正确的是

患者女性30岁产后3周左侧乳腺红肿热痛经处理后乳腺出现波动感宜采取的处理措施是

患者女性66岁患冠心病经治疗病情好转出院护士使用轮椅护送患者出院其操作方法应除外

患者男性23岁因乏力厌食恶心就医查体肝肋下3cm实验室检查血清ALT升高诊断为乙型肝炎住院治疗患者入院后请护士代买洗漱用具患者的人民币消毒应用

患者男性29岁行甲状腺大部切除术护士观察到患者术后发音时音调低钝但饮水时并不出现误咽呛咳该护士怀疑术中可能损伤了患者的

患者女性37岁足底刺伤8d患者自行包扎处理未求医1d前患者出现头痛烦躁张口困难颈项强直诊断为破伤风护士向患者家属解释住院期间限制探视的原因是为了

患者女性32岁发作性意识丧失伴四肢抽搐3年今日凌晨发作后意识一直未恢复伴四肢抽搐发作1次发作控制后维持治疗首选的药物是

发生重大医疗事故后报告的时限是

患者女性36岁疲倦无力1个月余患者心悸头晕疲乏失眠诊断缺铁性贫血给予铁剂治疗护士给予服药指导正确的是

小儿日龄5d出生后2d皮肤黄染进行性加重3d出生时体重3.5kg母乳喂养吃奶好查体小儿精神好面部及全身皮肤黄染无出血点前囟平坦肝肋下1cm余阴性血胆红素154.2μmol/L9mg/dl直接胆红素20μmol/L护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是

协调的具体方法除外

中华人民共和国护士管理条例的颁发年度是

管理的首要职能是

患者男性63岁因胃溃疡入院今晨大量呕血经非手术治疗未见缓解患者出现血压降低等休克表现护士观察患者出血期间粪便颜色呈

护士为入院的患者行沐浴安排可除外下列哪类患者

初产妇住院待产期间突发胎儿宫内窘迫拟紧急行剖宫产术护士为其行术前准备正确的是

心包的壁层与脏层之间有少量的分泌液体其主要的生理作用是

患者女性73岁高血压和糖尿病史15年因突发左侧肢体活动不便4h入院查体神志清楚呼吸20/min脉搏92/min血压170/100mmHg左侧肢体只可见肌肉收缩但无肢体运动肌力1级该患者回到病房后护士应该立即完成的护理措施是

患者男性71岁患慢性阻塞性肺气肿15年主诉咳嗽咳痰气喘食欲差不能平卧查动脉血气PaO272mmHgPaCO269mmHgSaO288%pH7.36患者可能出现的体征中以下哪项除外

患者从上午9时30分开始输液共1000ml先为50滴/min1.5h后改为60滴/min护士估计液体输完的时间是

护士收集健康资料的目的错误的是

患者女性62岁因心脏病住院治疗遵医嘱服用洋地黄类药物治疗护士今日在观察患者脉搏时发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动护士对于服用洋地黄类药物的患者给药前应注意观察患者的

患者女性42岁因外伤致颅内血肿昏迷呕吐数次术前采取的预防脑疝的主要措施是

患者女性32岁今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术术前留置导尿护士向患者解释导尿的目的是

患者女性18岁高三学生春游时不慎被毒蛇咬伤足踝伤口红肿疼痛患者的同学现场为患者进行处理其方法不包括

患者女性34岁腹部遭重物撞击2h经急诊查体化验检查腹部X线及腹腔穿刺仍未明确诊断目前较适宜的处置方式为

老年男性卧床多日骶尾部红肿硬结起小水疱及上皮剥落有时有渗液患者诉疼痛护士判断患者此情况是